驱虫消积——使君子

使君子

【来源】本品为使君子科落叶藤本灌木植物使君子的干燥成熟果实。主产于四川、广东、广西等地。9-10月果皮变紫黑时采收晒干。以个大，颗粒饱满，种仁色黄，味香甜而带油性者为佳。去壳，取种仁生用或炒香用。

【性状特征】本品呈椭圆形或卵圆形，具5条纵棱，偶有4～9条棱，长2.5～4cm，直径约2cm。表面黑褐色至紫黑色，平滑，微具光泽。顶端狭尖，基部钝圆，有明显圆形的果梗痕。质坚硬，横切面多呈五角星形，棱角处壳较厚，中间呈类圆形空腔。种子长椭圆形或纺锤形，长约2cm，直径约1cm；表面棕褐色或黑褐色，有多数纵皱纹；种皮薄，易剥离；子叶2，黄白色，有油性，断面有裂隙。气微香，味微甜。

性味与归经

甘，温。归脾、胃经。

功能与主治

杀虫消积。用于蛔虫病，蛲虫病，虫积腹痛，小儿疳积。

药理作用

驱虫作用 使君子对蛔虫、蛲虫均有较强的麻醉作用，其驱虫的有效成分主要是使君子酸钾，亦有报道与所含有的吡啶有关。

抗菌作用 使君子水浸剂对某些皮肤真菌有抑制作用。

用法与用量

使君子9～12g，捣碎入煎剂；使君子仁6～9g，多入丸散或单用，作1～2次分服。小儿每岁1～1.5粒，炒香嚼服，1日总量不超过20粒。

注意事项

大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。

毒副作用

使君子中毒虽不多见且均由过量使用导致。使君子的有毒成分为使君子氨酸，服用过量会引发毒性反应，主要表现为呃逆、恶心、呕吐、腹泻和眩晕，严重者出现四肢发冷、出冷汗、呼吸困难、血压下降及惊厥。临床中尚有使君子中毒引起过敏性紫癜。使君子氨酸中毒后应立即催吐、洗胃、导泻 、补液，静滴维生素C或B6，必要时使用呼吸兴奋剂 。

成药例证

1、肥儿丸

【组成】：煨肉豆蔻、木香、六神曲（炒）、炒麦芽、胡黄连、槟榔 、使君子仁。

【性状】：本品为黑棕色至黑褐色的大蜜丸；味微甜、苦。

【功能主治】：健胃消积，驱虫。用于小儿消化不良，虫积腹痛，面黄肌瘦，食少腹胀泄泻。

【用法与用量】：口服。一次1～2丸，一日1～2次；三岁以内小儿酌减。

2、化积口服液

【组成】茯苓（去皮）、海螵蛸、炒鸡内金、 醋三棱、醋莪术、 红花、槟榔、雷丸、鹤虱、使君子仁。

【性状】本品为黄棕色的澄清液体;气清香，味甜、微苦。

【功能与主治】健脾导滞，化积除疳。用于脾胃虚弱所致的疳积，症见面黄肌瘦、腹胀腹痛、厌食或食欲不振、大便失调。

【用法与用量】口服。周岁以内一次5ml，一日2次；二至五岁，一次10ml，—日2次；五岁以上，一次10ml，—日3次;或遵医嘱。

3、疳积散

【组成】石燕（煅）、煅石决明、使君子仁、炒鸡内金、谷精草、 威灵仙、茯苓

【性状】本品为灰黄色的粉末；味微涩。

【功能与主治】消积化滞。用于食滞脾胃所致的疳证，症见不思乳食、面黄肌瘦、腹部膨胀、消化不良。

【用法与用量】用热米汤加少量糖调服。一次9g，一日2次；三岁以内小儿酌减。

药膳

使君子蒸瘦肉

作法：① 将使君子去壳取仁备用。②将使君子仁和瘦猪肉捣碎，加入盐，拌均。③将使君子肉饼放入锅中蒸熟或煮饭时放在饭面上蒸熟即可。

药师 • 提醒

科普不代表诊疗意见，如有不适请及时就医。

审稿专家：清远市连州市人民医院 副主任中药师 张艳英

作者：清远市清新区人民医院 主管中药师 周青云