河南
12月2日，川汇区太昊路预防接种门诊等门诊率先启动了周口初一女孩HPV疫苗接种工作，当天有近200名女生陆续接种了HPV疫苗。根据接种工作方案，首针接种时间为2023年12月至2024年2月，接种对象为周口市无接种禁忌、无HPV疫苗接种史的初一女生。周口市是河南省第二个启动适龄女孩HPV疫苗接种工作的城市。
自主选择二价和九价，直接接种不用等
近年来，宫颈癌已成为女性健康的严重威胁，发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位，2020年我国宫颈癌新发病例数约11万例。我国宫颈癌发病呈上升和年轻化趋势，接种HPV疫苗作为预防宫颈癌的第一道防线备受关注。
为推进消除宫颈癌工作，守护广大妇女儿童的健康，周口市卫健委、周口市教体局联合印发了《关于开展初一女生HPV疫苗接种工作的通知》。方案中提到，此次疫苗接种面向全市初一女生，采用二价或九价HPV疫苗，接种程序按照疫苗种类分为2剂次或3剂次，接种严格按照“知情、同意、自愿、自费”原则，由家长自主选择是否接种及接种的疫苗品种，计划在2023年12月1日-2024年2月29日完成项目内女生的首针接种。
“我国女性HPV感染特点呈‘双峰’特点，第一个感染高峰出现在17-24岁。而且小年龄人群对于HPV疫苗的免疫应答更好，所以应该在青少年女孩们感染HPV前就及时接种疫苗，做到提前保护。 ”周口市疾病预防控制中心免疫规划科科长李彦勋介绍：“今年秋季入学的初一女生约有5万左右。我们通过积极沟通协调确保项目内疫苗的供应保障和安全接种，通过学校宣传提高学生和家长对接种HPV疫苗必要性的认知，全力保证有意愿接种学生的‘愿接尽接’，来了马上就能打，可以免预约。”
安全接种HPV疫苗，为青春护航
目前发现的HPV有200多种型别，根据致癌性不同分为高危型和低危型。中国普通女性最易感染的HPV高危型别分别是HPV16、52和58。低危型别如HPV6、11等同样值得重点关注，因为它们会引起生殖器疣、肛门疣、复发性呼吸道乳头瘤等疾病，给女性生活带来极大不便。
项目内可选的是二价和九价HPV疫苗，周口市中心医院妇产科副主任医师赵锦丽介绍：“从价型上来说，二价HPV疫苗覆盖16和18型，可预防70%宫颈癌。九价HPV疫苗覆盖了6、11、16、18、31、33、45、52和58型，可预防92%宫颈癌和90%尖锐湿疣。家长朋友们可以按照需要给孩子选择适合的HPV疫苗。”
关于家长担心的HPV疫苗安全性问题，赵锦丽补充道：“HPV疫苗的活性成分是蛋白质，没有致癌性和感染性，也不会影响青少年女性的生长发育。HPV疫苗自2006年上市使用以来，其安全性经历过上市前临床研究和上市后安全性监测的长期和广泛验证，接种HPV疫苗并无长期或严重不良反应。九价于2014年全球上市，在9-26岁女性中随访至今，保护效力达100%，保护时长数据也在持续累积中。”
提高HPV疫苗覆盖率，加速消除宫颈癌
接种现场，有一些学生家长专门陪同自家孩子来接种HPV疫苗，其中一位妈妈之前了解过宫颈癌和HPV疫苗相关的知识，知道九价HPV疫苗可以预防92%宫颈癌，“从学校听说项目后，马上周末带孩子来接种了，想给孩子最好的保护。过程很顺利，当天就能马上接种。”
“我们根据中心城区的适龄女生数量，会提前储备好需要的HPV疫苗，接种前会询问受种者的健康状况，接种时也会严格落实‘三查七对一验证’，同时也会做好接种的AEFI监测和处置工作，保证孩子的安全接种。 ”周口市太昊路预防接种门诊主任王红介绍：“为照顾正上学的学生，我们和学校积极进行了对接，重点安排在周末接种。后续的几周周末都会有女生陆续过来，寒假期间初一女生的接种人数会比较多。”
据悉，河南目前已有郑州和周口启动了适龄女孩HPV疫苗接种方案，积极响应《河南省加速消除宫颈癌行动计划实施方案（2023-2030年）》，加快推进宫颈癌消除进程，保护和促进广大女性健康。
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责编：胡艳萍
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