首任国家医保局局长胡静林任国家税务总局党委书记

11月28日，国家税务总局官网消息称：胡静林任国家税务总局党委书记，免去王军同志的国家税务总局党委书记职务。

国家医保局官网仍显示胡静林为党组书记、局长，并没有新任医保局局长的信息。

公开简历显示，胡静林，男，汉族，1964年6月生，安徽歙县人。他曾长期在财政部工作，2009年任财政部部长助理、党组成员，2014年任财政部副部长、党组成员。

作为国务院直属机构，国家医疗保障局2018年5月成立，胡静林为首任局长、党组书记。随后国家医保局组织国家药品、器械集采，持续优化医保目录调整规则，医保基金飞行检查，跨省异地就医直接结算，出台16项便民措施等多项工作。

5年来国家医保局开展的系列改革措施，旨在挤压药品耗材虚高价格水分，打击欺诈骗保，追回巨额医保基金，持续推进信息化改革，把医保基金“装进”老百姓的口袋里。

持续打击欺诈骗保

2019年两会期间，胡静林在部长通道中表示，国家医保局将把打击欺诈骗保作为医保工作的头等大事。

这5年来，国家医保局持续打击欺诈骗保，累计检查医药机构318.9万家次，处理154.3万家次，追回医保基金771.3亿元，曝光典型案例24.5万件，评定184家医药企业失信等级并实施惩戒。

2022年11月，《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》发布，并于2023年1月1日正式施行。该办法将奖励金额上限由10万元提升至20万元，并设置了最低200元的奖励金额下限，充分发挥奖励激励作用，积极鼓励、引导群众参与社会监督。

“灵魂砍价”让群众用上救命药

回顾过去5年，“灵魂砍价”、“每一个小群体都不该被放弃”的金句都在中国医药市场中掀起了巨大波澜。

从2018年开始，国家医保药品目录实现了“一年一调”的常态化调整，五年累计新增618个药品进入全国医保支付范围，超过80%的新药能够在上市两年内纳入医保。

更为关键的是，历次国谈的药品平均降幅均在60%（仅2020年降幅为50%），进口药基本为全球最低价。截至2022年底，国谈累计为患者减负4600亿元。

事实上，医保谈判的续约规则每年都在修改，在之前规则运行的基础上不断细化，越来越规范，操作性也越来越强。从整体上看，医保谈判规则是朝着程序简化的方向走的，无论是对于企业还是医保部门，都可以节约成本。

集采挤压虚高价格水分

长期以来，我国药品价格虚高问题严重，常用药价格是国际主要国家平均价格的2-3倍。与此同时，主流医药企业销售费用占销售收入比重近40%，明显高于其他消费品行业，既加重了群众和医保基金负担，助长了行业不正之风，也制约了医药卫生产业高质量发展。

国家医保局成立后就开展集中带量采购改革，力图把药价虚高的水分挤出去，促使药价回归合理水平，降低群众费用负担，使患者用得起药。截至目前，国家组织药品集采共9批，374种药品中选，平均降价超50%，集采心脏支架、人工关节等8种高值医用耗材平均降价超80%；连同地方联盟采购，累计减负约5000亿元。

2022年与2018年相比，我国药品采购价格指数下降19%。

眼下，国家医保局还将开展第四批高值医用耗材的集采，主要是针对眼科的人工晶体和骨科的运动医学类耗材，适时开展新批次的药品集采。

而在地方层面，省级医保部门将重点对国家组织集采以外的化学药、中成药、干扰素以及神经外科耗材、体外诊断试剂等开展省际联盟采购，实现国家和省级集采药品数合计达到450个。

撰稿｜小米

编辑 | 江芸 贾亭

运营 | 廿十三

插图｜视觉中国

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