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苏州一〇〇医院精准麻醉护航高龄患者手术安全

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【本网百姓瞭望讯 记者 李森 通讯员宋新爱、 朱熙君 江苏报道】11月15日,苏州一〇〇医院成功为一位94岁高龄的患者,开展了超声引导联合神经刺激仪神经阻滞麻醉下肩背部大面积脓腔切除引流术,该技术成功实施突破了以往只能在全麻或者半麻下手术的常规,让老年患者获得了更舒适、更安全的医疗体验。94岁的袁奶奶因反复左上臂、肩背部红肿流脓2年,伴持续性胀痛、发热症状入院,经检查明确诊断及治疗方案,需手术根治。术前,麻醉科主任王德勇、超声和功能诊断科主任闫磊、普外科负责人孙传亮医师、骨科蔡安平医师,对其进行了术前麻醉风险评估,综合袁奶奶的身体状况和各项术前检查结果,其麻醉风险评分等级为ASA4级,即“患者年龄偏大,基础疾病较多,心肺功能很差,手术麻醉风险极高危”。针对袁奶奶的情况,经过医疗组讨论和综合分析,最终确定了麻醉方案,决定对袁奶奶实施超声引导联合神经刺激仪下神经阻滞术,对呼吸循环影响小,恢复快。利用超声的引导,神经刺激仪确定神经的精准位置,麻醉师准确把局麻药注射到目标神经,既保证麻醉效果,又可避免神经损伤的风险。

在深思熟虑后,医疗组为袁奶奶安排了手术。术中麻醉效果满意,手术进行顺利,术后无明显不适,无任何并发症发生,安稳返回病房。术后随访,袁奶奶精神好,饮食、睡眠佳。本人及家属对此次手术非常满意。神经阻滞术,是通过向神经注射局麻药而获得的麻醉方法。传统的神经阻滞术主要依靠解剖部位来定位神经,有可能针尖或者注药部位不理想而导致麻醉失败。而采用超声引导联合神经刺激仪下神经阻滞术,通过麻醉师的第三只“眼睛”——超声的引导,神经刺激仪就像麻醉师的“耳朵”,两者联合使用更好的确定神经的准确位置,提高了麻醉成功率,减少穿刺次数,减少神经损伤,实施有效镇痛,此种舒适化医疗方式为老年危重患者带来了福音。

【责任编辑: 里深】

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