咨询匹配：不同流派的心理咨询师如何选择？

大家都知道，心理咨询有许多流派。在实践中，我们很容易遇到的困惑是：不同流派的咨询师之间有什么差异？有没有优劣之分？

其实，这些问题的本质都是：如何选择适合自己的心理咨询师？

今天，我们来聊聊这个话题。

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三大咨询流派的对比

根据美国心理学会（American Psychological Association）的分类，心理咨询的流派主要有以下三大类，这也是目前实际治疗中比较常见的类别：

1.精神分析和心理动力学

【关注重点】重视被压抑在潜意识的欲望和情感；重视早年创伤性经历对现在行为模式的影响；重视心理防御机制的处理。

【关键词】潜意识、冲突、本我/自我/超我

【咨询目标】将潜意识意识化；帮助你重新体验早年经历；处理压抑的冲突，做理智的觉察。

【治疗技术】自由联想、释梦、移情分析、阻抗分析、解释、面质、催眠等。

【工作方式】与咨询师探讨你的早年经历、潜意识的欲望和情感，找到当前你心理困扰的原因。

【适应人群】注重内省，想要自身性格层面保持相对稳定，愿意花时间探索和调整深层人格结构的来访者。

2.认知行为

【关注重点】强调情绪和行为的混乱来自错误的思维和信念体系；认为人的认知会影响人的情绪和行为，行为又会反作用于认知。

【关键词】消极思维、不合理信念、自动思维

【咨询目标】改变不合理认知信念；消除适应不良的负性情绪；学习建设性的行为模式。

【治疗技术】认知重建、检查证据、角色扮演、辩论法、去灾难化、双重标准分析等。

【工作方式】通过咨询期间的练习技术不断去改变你的不合理思维信念。

【适应人群】想要解决实际问题或现实冲突明显的人群

3.人本主义

【关注重点】认为人的基本动机是趋向自我实现的；想要理解一个人就需要搁置评判并进入他的内部世界来看待问题。

【关键词】以人为中心、自由意志、整合

【咨询目标】确保你的感受得到尊重；帮助你加深自我理解、促成自我实现；成为一个更强大、更健康的自我。

【治疗技术】真诚交流、无条件积极关注、准确共情、言行一致、尊重与接纳、真实疗法等。

【工作方式】咨询师会以非批判性的角度去理解你的经验，帮助你接纳自己和信任自己。

【适应人群】发展性心理问题（如自我认识、人际关系冲突、对生命价值和目标有强烈的探索需求等）。

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其他咨询流派

除了以上三类经典的咨询流派，随着技术的发展和经验的更新，也陆续有许多新的流派出现。

1.艺术治疗

【关注重点】通过艺术创造形式表达内心情感

【关键词】创造性表达

【咨询目标】表达来访自己的情感和体验；情感释放和情感调节；提高创造力和自我认知能力。

【治疗技术】音乐、绘画、舞蹈和心理剧等

【工作方式】通过艺术创造或者创造性表达来缓解痛苦、处理压力或创伤体验。

【适应人群】适用于大多数人群，包括焦虑、抑郁、创伤后应激障碍、自闭症

2.格式塔治疗

【关注重点】在真实事件中反思自我行为；探究人活在当下的意义，而非过去经历。

【关键词】觉察即疗愈

【咨询目标】提高来访者的自我觉察能力；引导来访者主动挑战阻碍。

【治疗技术】空椅技术、体验式训练等

【工作方式】咨询师鼓励你将自身情绪和体验带到咨询室，聚焦处理当下的问题。

【适应人群】主要适用于焦虑、抑郁、自我效能感低、低自尊、关系问题的人群。

3.沙盘游戏

【关注重点】投射在沙盘中的内心冲突和不良情绪。

【关键词】无意识、 整体性

【咨询目标】宣泄情绪，释放压力；完善自我性格；提高人际交往技巧。

【治疗技术】沙盘、玩偶等

【工作方式】在咨询师陪伴下，选择一些沙具摆放在沙盘中构成一些场景，从而表达自己内心世界。

【适应人群】适用于多动症、自闭症、恐惧症、社交困惑、躯体化等心理障碍人群，尤其儿童。

4.家庭治疗

【关注重点】言语和非言语交流方式；人际关系问题在代际间的传递。

【关键词】家庭模式重构

【咨询目标】帮助家庭成员认识到无效的人际关系模式；建立新的交往方式以减少痛苦。

【治疗技术】家谱图、重建家庭结构等

【工作方式】咨询师以家庭成员的互动与关系为切入点，帮助来访者去重构家庭互动模式。

【适应人群】适用于婚姻问题、成员间交流问题，家庭中的危机及增强家庭功能。

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咨访匹配度

比流派选择更重要

需要强调的是，以上的分类只是为了便于理解不同流派建立的理论基础，以及在此基础上发展出的咨询技术。

但在实践中，咨询师在工作中不会只用一种方法，经验丰富的心理咨询师心中有一张理论地图，引导他们通过了解患者和患者的问题，然后融合不同疗法的各个元素，根据每个患者的需求来调整自己的解决方案。

研究者们对各个流派的咨询效果进行分析发现，心理咨询不仅有效，而且各个流派的咨询效果相当，不存在哪一种更好之分（江光荣，2012）。

影响咨询效果的关键不是流派，而是咨访双方是否匹配（王恩界 & 周展锋 ，2017）。

因此，在选择咨询师时，不需要执着于「流派」的选择，而是找到那个让你觉得安全、值得信任、有能力帮助你的咨询师。

当然，这个过程中，你可以结合自己想要解决的问题，有针对性地在某几个流派中进行挑选。

这就涉及到一个问题：如何才能确保选到有能力、适合自己的咨询师呢？

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如何选择合适的咨询师？

我的建议是：选择一个专业靠谱的心理咨询机构，把「匹配」的过程交给专业的人来做，节省前期的成本，更快速地找到适合自己的咨询师。

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参考文献：

[1] 江光荣. (2012). 心理咨询的理论与实务. 高等教育出版社.

[2] 王恩界, & 周展锋. (2017). 心理咨询效果影响因素的研究现状与展望. 中国全科医学, 20(1), 6.

[3] American Psychological Association.(2016).Understanding psychotherapy and how it works.

[4] 林崇德. (2002). 咨询心理学. 高等教育出版社.

[5] 国家卫建委：《心理治疗规范》

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