10月5号,同住广州的好友z先生微信我,他拉肚子几天了,上吐下泻。由于去几天江西,奔波疲惫,又吃了当地辛辣的菜肴,拉了几天,而且还感冒。
之前我就开过几剂方剂给他调理,知道他脾虚、肝气有些郁结,还气血不足,睡眠不好、有夜尿、偶尔还会腰痛,我跟他说是他体内湿气重,湿气的形成主要是脾虚导致,肝胆之气不降也会在睡到半夜中醒来,而早上起床便会感觉有口苦。
腰痛是因为肾气不足,导致气血流畅也不好,湿气就凝聚了。就如同没掕干的湿毛巾,挂起来后水就会往下坠,一滴一滴滴到地上,水往低处流嘛。人体湿气就如同毛巾上的水,晚上躺在床上湿气就会往身体最靠着床板的位置聚集(可以想象一下躺平后身体最低处的部位在哪里),那就是屁股上面的腰部,两边肾的位置。凝聚了一个晚上后,起来就觉得腰后两侧酸涨而疼,就是这个原理。
如果起来后活动了一会儿,湿气就会去往其他地方,腰酸胀痛反而就减轻了。
之前给他用了有祛湿健脾通经活络的方子,他便睡的好,腰也不痛了。但是本来身体就是有些虚,去一趟旅行疲劳驾驶后,又着凉、睡不好,便开始感冒,再吃了一次辣更是开始拉肚子。明显就是脾虚且肠胃湿热的缘故。
他跟我提及时,刚从江西回到广州。感冒刚稳定下来(但不代表好了)。他跟我说,他拉肚子时正在江西,无办法吃中药,只能去了当地的医院,吊了点滴用了些消炎药。但现在肚子还是不太舒服,感冒似乎还有,有痰和鼻涕。
随后他拍了舌头给我看,见他舌边缘泛红,舌头面有一点点小疙瘩很不平整,还有红点,苔白显浊,舌头两边有牙痕。
风寒后痰结化热,而且脾虚吃了辛辣食物,湿热犯胃。我立刻帮他开了一个方子。清一下痰湿热毒,解表温里。
23/10/5号方(主治:风寒后脾虚拉肚,痰热湿结,解表化湿、清痰温中)
藿香12克,细辛6克,防风12克,连翘12克,荆芥12克,苍术18克,苏叶9克,葛根15克,桔梗12克,陈皮9克,前胡12克,茯苓15克,生姜8片,当归9,川芎6克,半夏12(锤碎),杏仁9克(锤碎)桂枝6克,炙甘草9克。
3剂
由于感冒未清,表征仍存,必先解表清痰,方中藿香解表化湿,细辛、荆芥、防风温经解表,连翘清热,前胡化热痰,半夏化湿痰止呕,苍术化湿健脾,茯苓祛湿,当归、川芎活血通络,葛根柔经生津,苏叶、陈皮、桔梗化痰理气,杏仁止咳,生姜、桂枝、炙甘草温中驱寒。
针对我对患者的身体体质的了解,思路就是为他解表之余,一边柔经通脉,温中化痰湿,他的痰湿上热下寒,所以清热也要,温经也要,提高自身的阳气才可以更好地驱赶外邪。
10月8号他本人反馈,睡觉安稳,肚子舒服了,感冒基本好了,痰也少了。
不过我还是觉得他要继续清痰,以防万一。
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