“新医改”回眸：和“看病难、看病贵”斗争，中国到底有多努力！

前几天，我带父亲去医院看病，挂了一个专家号，一看支付金额，居然有些小惊喜。

挂号费用30元，医保报销就达24元，我自己只花了6元。

要知道，以前的挂号费是一分都不给报销的。

原来，从2023年7月1日起，挂号费已纳入医保报销范畴，报销比例高达80%，且不设起付线。

如今，当我自己真正享受到这项政策的时候，才更坚信国家医保改革的力度。

从细微处为百姓着想，才是真正的惠民。

我联想到不久前，老家的邻居王大爷腰疼，却不舍得花钱去医院看病。

没想到被子女们强行带到乡镇医院时，医生的一句话却让倔强的王大爷眉开眼笑。

原来，医改之后，这样的腰疼病，在家门口的乡镇医院也可以办理住院理疗，报销比例达到了85%。

百姓少掏钱，“有病不去看，该住院不住院”的现象就会减少，这才是给百姓最大的实惠。

这也从侧面体现了，国家的一次次医改，像春雨渗透到百姓就医的方方面面，正在悄悄改变着百姓的就医体验，保障着百姓的身心健康。

01、解决看病难

十几年前，看病至少需要两三个人陪同。

有人陪着病人，另外一个人得穿梭到楼上楼下，挂号、缴费、拿药。

有时候还会因为找不到地方跑错楼层，延误看病。

可如今，且不说可以提前从网上挂号，选你需要去的科室，约你想约的医生，即便到了医院，快捷便利的自助流程也能让你少走不少的弯路。

那天，我正在自助机挂号，就听到一个阿姨着急地说：“咋办呢？”

急切的声音，引来了医院门诊大厅的导医。

一问之下才知道，阿姨来看病，出门走得急，忘了带身份证。

导医不疾不徐地问阿姨，手机有没有支付宝。

“支付宝也行？”阿姨急忙掏出手机，一副不太信的样子。

“当然可以啊，可以用医保电子凭证挂号看病的。”导医笑着说。

果然，在导医的简单指导后，阿姨成功地挂上了号，笑容也很快溢了出来，不禁感慨道：“真方便呀，要不还得回家跑一趟了。”

而这样的自助机遍布各个楼层，几乎每个科室都有。

患者看完病，出了医生办公室就能缴费，根本不用到处找缴费窗口。

2013年，有位博主曾在网上写了一篇名为《如果上医院像上淘宝就好了》的文章，引起了不少人的共鸣。

他说，如果有一天，我们打开手机，自己就能看到关于医生的评价和擅长领域，然后自由选择医生，预约哪一天看病，该多好。

他还说，那些慢性病患者，需要经常开药，如果可以从网上联系到主治医生，线上复诊拿药，省得往返医院旅途劳顿，该多好。

没想到，10年后的今天，他所期待的，都已变成了现实。就医真的就像淘宝购物一样，便捷简单。

可以自己下单，开的什么药也可以从缴费系统上查到，每一笔清晰明了，也不用猜医生的“天书”写了什么处方。

而且，很多医院开通了网上问诊，线上就可以完成复诊、开药流程。

国家的医改越来越接地气，百姓的就医体验也越来越好。

02、减少过度治疗

医改之后，百姓看病流程减了，过度治疗也少了。

有位爱拍短视频的博主因为打篮球脚受伤去了医院。

他挂号之后见到了医生，本来以为医生会给他先开单子，做个抽血、拍个片子，以往这都是最基本的检查。

没想到大夫却说：“没事，轻微扭伤，给你开个止痛贴，贴贴就好了。”

他特别吃惊，因为如果照往常一样，他一定是得花个大几百，做一系列检查，医生才会下结论。

即便他走出医生办公室时，仍然不可置信。

可当他走到儿科的时候，更是有些吃惊。

按照以往，每年的秋冬交替时是呼吸道疾病高发期，医院儿科总是人满为患。

许多孩子会打点滴，做雾化，会挤满整个儿科，床位都很紧张。

今天居然没有几个人，仅有的三两个看病的孩子，医生也只是给配了两盒口服药，让回家吃。

那个孩子妈妈一脸疑惑，竟问大夫：“不需要输液吗？炎症能下去吗？”

医生却一脸淡定地说：“没问题，回去吧，很快就好了。”

习惯了孩子感冒就输液打针的家长，当有一天把输液换成了药片，居然还有点不习惯。

医改取消了门诊输液，一夜之间，去医院输液的人少了，人们再不认为输液是“万能”的。

“小感冒大输液”的畸形医疗状况，也得到了很大程度上的改善。

过度输液得到了遏制，孩子反而有了抵抗力，家庭医疗负担也降了下来。

要知道，输液的费用是口服药物的30倍之多。

以治病为中心，变成以人民健康为中心，医改真正做到了把百姓放在心上，还百姓了一个良性的就医环境。

03、从根本上解决看病贵难题

看病贵一直以来都是百姓深感无奈的一件事，而药价虚高却是导致看病贵的重要因素。

由于药品市场相对开放，很多时候几十个厂家在生产同种药物，竞争异常激烈。

厂家会为了争夺市场，过度营销，甚至不正当竞争，搞回扣，导致药品营销费用增加，最终买单的却是患者。

然而这一现象正在逐渐被医保的谈判专家们改写。

2019年12月，一场医保谈判专家灵魂砍价的视频火爆全网。

面对企业药品代表的谨慎降价，谈判专家脱口而出：“现在是整个国家在和你们谈判。”

这份底气，诠释了中国政府为患者服务的决心。

最后一轮谈判，谈判专家最终将药品的价格谈到4.36元。

买菜式砍价，是因为谈判专家的背后代表的是十几亿的参保人员。

基数庞大，分毫必争。

其实早在2018年，国家医保局刚成立时，就已经组织了抗癌药专项准入谈判。

那一年，电影《我不是药神》爆火，把天价药品推入了大众视野。

这部电影根据真实事件改编，讲述了抗癌第一人在高价药的逼迫下，为了活命只能铤而走险，去国外代购仿制药的故事，真实再现了百姓对天价抗癌药物的可望而不可即。

也是在那一年，国家医保局将18种抗癌药物纳入谈判范畴，最终有17种药物谈判成功，进入了国家医保目录。

几年来，医保目录不断调整，一批批好药降价进入医保目录，百姓终于不用买不起药，看不起病，而活在等待死亡的状态下。

2021年11月11日，又一次国家医保目录药品谈判现场，医保谈判专家的一句话连上三个热搜。

她说：我们每一个小群体都不应该被放弃！

她也几次“卑微”地表示，希望药品代表拿出最大的诚意，最终将罕见药品价格从第一轮报价的53680元/瓶，砍至33000元/瓶，降幅达到38%。

她说着最温柔的话，砍着最狠的价。

医保局一次又一次地组织谈判，一次又一次地为百姓砍价，只为找到一个最合理的价格，最大范围惠及百姓，这可能是医保存在的最大意义。

4、结语

2020年，身为眼科医生的赵芳，刚掏空所有积蓄在北京买了房，一场突如其来的疾病却彻底打乱了她的生活。

由于她病情比较严重，医生建议做靶向治疗，可是将近2万一支的靶向药，着实让她难以承受。

为了把钱花在刀刃上，她只好停了孩子的兴趣班、学习班，可依然是捉襟见肘，最后只能动了卖房子的心思。

卖房看病，几乎成了老百姓看不起病时唯一的办法。

如今赵芳还有没有再继续治疗，我们不得而知，但她曾自费购买的那些昂贵的靶向药都已经纳入了医保，且降幅超过了70%。

“天价药”的陆续消失，让百姓终于再也不用担心买不起药，看不起病了。

近十几年，国家一直在不断推进医保改革，成效有目共睹。

从线下排队到线上支付；从手写天书病历到清晰明了的电子病历；从过去医保个人账户只能自用，到现在实现“医保共济”；从天价药费，到百姓可承担的价格范围，还有线上买药、异地就医等等医改举措都在证明，国家正在下大力度改善民生，保障民生。

虽然改革过程中也有弊端，也有怨声，但患者的医疗体验也在不断改善，医疗环境更在不断完善。

希望下一个十年，医改能够让中国的百姓真正实现“医”有所保，“医”无所忧！

作者：维珊

编辑：桢桢