当心！合浦闸口一家4人食用野生蘑菇后集体中毒，被送往医院抢救！

近日，合浦闸口某村的一家村民在自家周围发现长有蘑菇，就采摘带回家中制作晚餐。一家4人食用1小时后，开始出现恶心、呕吐等症状，其中1人甚至出现昏迷，随后被送往医院急救，经医院抢救，病人脱离生命危险。结合患者描述，经疾控部门流调和现场采样鉴定，确定患者是晚餐食用了野生毒蘑菇出现中毒。最近我市下雨频繁，雨水充沛，是蘑菇生长的旺盛期，很容易发生误食野生毒蘑菇中毒事件。

近年，食用在路边或生活区的绿化带采集的野蘑菇以后出现中毒在我市偶有发生。据自治区疾控中心信息反馈，今年以来，全区发生野生毒蘑菇中毒事件多起，主要发生在家庭，原因是自行采摘引起的误食。毒蘑菇中毒具有明显的季节性，主要发生在夏秋季节，广西每年基本是从3月份开始，5-6月份是中毒高峰，持续到9月份甚至到11月份。

在此提醒大家：无论是自家周围，还是路边或生活区的绿化带，生长的野生蘑菇并不安全。毒蘑菇的鉴别难度极大，千万不要相信没有科学依据的民间或网传鉴别方法。外出游玩时，切记不要采摘、不要购买和不要食用野生蘑菇。

我国野生蘑菇资源丰富且具多样性，已知蘑菇种类估计在4000种以上，其中毒蘑菇有400多种，而广西境内的水土和气候都十分适合蘑菇的生长。近年来，在广西引起中毒的常见毒蘑菇种类主要有大青褶伞、日本红菇、残托鹅膏、小毒蝇鹅膏、假褐云斑鹅膏、丝盖伞、鬼伞、马勃、牛肝菌、近江粉褶菌、灰花纹鹅膏、亚稀褶红菇等几十种。其中，如：

1.大青褶伞：全区各地分布，是造成中毒事件最多、最常见的毒蘑菇，常生长于公园或小区草坪上，菜地里，路边草地、荒地，甚至是垃圾堆旁，成了离人群最近的毒蘑菇种类，主要引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

图片来源：中毒事件处理资料图

2.日本红菇：全区各地分布，主要生长于阔叶树枯木或倒木上，晚上可以发出白色荧光，主要引起胃肠道症状。

图片来源：中毒事件处理资料图

3.残托鹅膏、小毒蝇鹅膏：全区各地分布，含异噁唑衍生物毒素，神经精神型，主要引起恶心、呕吐、头晕、兴奋、严重者出现昏迷、抽搐等。

图片来源：中毒事件处理资料图

4.假褐云斑鹅膏：全区各地分布，生长于各种针叶林或针阔混交林中地上，可引起脏器的损害，主要攻击肾脏，造成急性肾衰竭等。

图片来源：中毒事件处理资料图

5.丝盖伞：全区各地分布，生长于阔叶林，中毒表现为由毒蕈碱引起的典型副交感神经刺激症状，如流汗、流泪、流涎。

图片来源：中毒事件处理资料图

6.亚稀褶红菇：全区各地分布，6-9月份生于阔叶树、针叶树或针阔混交林地上。该菌受伤后或者干后会变得像火炭一样黑，因此与可以食用的稀褶红菇和密褶红菇被老百姓统称为“火炭菌”。该菌可导致横纹肌溶解，是我国引起蘑菇中毒死亡的主要剧毒蘑菇之一。近年来，该菌在我国造成几十人死亡，病死率甚至可以超过50%。

图片来源：中毒事件处理资料图

毒蘑菇中毒主要临床表现

1.胃肠炎型：多在进食后10分钟-2小时发病，胃肠道症状，预后良好。如大青褶伞、日本红菇、鬼伞、马勃等。

2.神经精神型：多在进食后10分钟-6小时发病，主要出现多涎、流汗、精神症状、幻觉等，严重者出现昏迷、抽搐，预后良好。如残托鹅膏、丝盖伞、裸盖菇等。

3.肝肾损害型：潜伏期长，多在进食后数小时-30小时发病，有假愈期，死亡率高。如致命鹅膏（俗名“白毒伞”）、灰花纹鹅膏、假褐云斑鹅膏等。

4.横纹肌溶解型：多在进食后10分钟-2小时发病，早期胃肠道症状，6-12小时出现酱油色尿、肌肉酸痛、肢体无力等横纹肌溶解症状。可导致急性肾衰死亡。如亚稀褶红菇等。

5.光敏性皮炎型：潜伏期较长，最快食后3小时发病，一般在1-2天发病，主要表现为红肿热痛等日晒伤样症状，日光照射后症状加重，预后良好。如叶状耳盘菌（像黑木耳），广西有分布。

毒蘑菇认识之误区

误区一：颜色鲜艳的蘑菇有毒，颜色普通的蘑菇没毒。

错！根据颜色和形状不能简单区别蘑菇是否有毒。灰花纹鹅膏、致命鹅膏等剧毒蘑菇，其颜色为灰色或白色；鸡油菌、大红菌颜色鲜艳，却无毒且美味可口。

误区二：蘑菇跟大蒜、银器等同煮，颜色变黑有毒，没变色就无毒。

错！蘑菇毒素不能与银器等发生化学反应，也就不能产生颜色变化。如鹅膏毒素就不能发生颜色反应。

误区三：长在潮湿处或家畜粪便上的蘑菇有毒，长在松树下等清洁地方的蘑菇无毒。

蘑菇有毒无毒主要看该种类是否有毒，通常与生长环境没太大关系。

误区四：受伤变色或有分泌物的蘑菇有毒。

受伤变色或有乳汁流出是很多科属的特征，不能仅凭受伤变色或有分泌物来判断蘑菇是否有毒，如奶浆菌是美味的食用菌。

误区五：生虫、生蛆的蘑菇没毒。

很多昆虫、动物对毒素的吸收和作用与人是不一样的。很多剧毒的蘑菇如致命鹅膏成熟后很容易生虫、生蛆。

误区六：去年这个地方采的蘑菇吃了没事，今年在这里采的同一蘑菇怎么中毒了，是不是蘑菇变异了。

错！是因为采了外形很相像的另一种毒蘑菇所致。毒蘑菇种类繁多，极易与可食种类混淆，对于非专业人士来说，很难从外观形态上区分哪些是有毒的，哪些是无毒的。

毒蘑菇中毒急救要点

目前世界上尚无治疗毒蘑菇的特效药，唯一办法就是早治疗，临床治疗为对症支持治疗，不同种类的蘑菇引起的中毒，其治疗方法有一定的不同，总的原则：催吐、洗胃、导泻、吸附、血液净化等。

现场中毒急救措施

1.催吐：中毒者神志清醒的情况下尽快催吐。可用手指抠咽部或用器具压迫舌根部引起呕吐，可反复多次，尽量把胃内容物呕吐出来，以减少毒物吸收。

2.立即就医：中毒后立刻到正规医院救治，最好能携带剩余蘑菇样品，以便鉴定种类，确定治疗措施。

毒蘑菇中毒预防方法

1.最好的预防中毒方法是：不采不食，不买不卖野生蘑菇或来源不明的蘑菇。

2.不认识的蘑菇不要吃。

3.吃蘑菇不要同时饮酒。

4.最好不要吃杂菌。

5.头上戴帽（菌盖）、腰间系裙（菌环）、脚上穿鞋（菌托）的蘑菇多有毒，尽量不吃!

图片来源：中毒事件处理资料图

朋友们，蘑菇味鲜，可不能“乱吃”。为了您的健康，请谨慎辨别，千万不要误采误食了毒蘑菇哦。

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来源：广西疾控、广东疾控、北海市疾病预防控制中心

法律顾问：广西先导联合律师事务所