有一种剧痛叫“带状疱疹”，一次感染终身携带？这5类人尤其当心

28岁的小周是名程序员，熬夜加班是常事。这段时间由于赶任务，更是每天只睡4个小时，第三天晚上他突然左耳开始剧烈疼痛，以为是之前的中耳炎犯了，吃了点消炎药就没当回事。

没想到第二天起床，照镜子发现嘴巴歪了，眼睛斜了，口水也止不住往外流，吓了一跳的小周立马往医院跑，路上还被电击般的疼痛折磨到生不如死。

耳喉科医生检查看到小周左侧耳廓长满了疱疹，耳道肿胀，听力也明显衰退。判断这是得了耳部带状疱疹，系统治疗一周后，小周得以痊愈出院。

如果医学上要评选人体最会“潜伏”的病毒，疼痛最“明显”的病毒，带状疱疹病毒必定名列前茅。那它究竟是什么东西呢？

一、长在皮肤上的神经系统疾病

带状疱疹，俗称为"缠腰火丹"或"缠腰蛇"，是一种全年都可能发病的疾病，尤其在冬春季节更为常见。尽管其症状出现在皮肤上，但实际上它是一种与神经系统相关的疾病。

带状疱疹是由一种名为"水痘-带状疱疹"病毒感染引起，影响神经系统和皮肤的常见疱疹性皮肤病。

这个病毒超90%的成年人体内都有携带，在初次感染时，70%左右的人可能引发水痘，而另外30%的人可能不会出现明显的病症，表现为隐性感染。但无论有没有症状表现，病毒都会沿着感觉神经传播到脊髓神经节或脑神经感觉神经节，并在那里潜伏，持续终生。当机体免疫系统功能下降时，这个潜伏的病毒就有可能重新激活，导致带状疱疹的发生。

带状疱疹可以发生在任何感觉神经分布区域，其主要特征是沿着神经节段分布的红斑和水泡，并伴随着剧烈的疼痛。临床上，最常见的是胸背段，发病率可高达55%，其次是腰段、颈段，以及三叉神经分布区域。

带状疱疹到底有多痛？中日友好医院副院长崔勇表示，带状疱疹是最疼的皮肤病之一，对于部分患者来说，甚至痛过生小孩。按照医学界目前最常用疼痛等级NRS数字分级法（主观分级法），它发作时，所引发的神经痛可达十级痛感，

这种疼痛的性质多种多样，可能表现为刀割样的疼痛、针刺样的疼痛，甚至火烧样的疼痛等。疼痛的持续时间也不一定，通常在夜间的12点到凌晨3点之间疼痛加剧。

一些患者即使疱疹已经痊愈，也可能经历长期的后遗神经痛。据统计，大约有9%-34%的带状疱疹患者会经历带状疱疹后神经痛，其中30%-50%的病人可能会持续感受疼痛超过1年，有些甚至可能长达10年或更长时间。这种神经痛的严重性和持续时间对患者来说是非常痛苦和困扰的。

二、5类人更容易被带状疱疹“缠上”

那么，如此可怕的带状疱疹，又是怎么“缠上”患者的呢？中山大学附属第六医院皮肤科主任吴良才表示，带状疱疹疾病常出现在中老年人群、免疫抑制或免疫缺陷的人群中，此外，遗传易感性、机械性创伤、系统性疾病（如糖尿病、肾脏病、高血压等）、近期精神压力大、劳累等也都是常见诱因。

据流行病学数据，约1/3的成年人一生中会患一次或多次带状疱疹，以下5类人群更是易感人群。

1.50岁以上中老年人

随着年龄的增长，人体对水痘-带状疱疹病毒的免疫力会逐渐减弱，尤其是在50岁以上的年龄段。此外，女性相对于男性更容易患上带状疱疹。

2.免疫系统疾病患者

对于免疫系统功能受损的人群，例如肿瘤患者、红斑狼疮患者、艾滋病感染者等，他们更容易发生带状疱疹。

3.慢性疾病患者

与一般人相比，患有糖尿病的人患带状疱疹的风险高出84%。其他慢性病，如慢阻肺、心血管疾病、慢性肾病、哮喘等，也会显著增加患带状疱疹的风险。

4.亚健康人群

近年来，带状疱疹的发病率呈逐年上升的趋势，并呈现年轻化的趋势。这主要是因为许多年轻人存在长期熬夜、饮食不当、久坐不动等不良生活习惯，导致免疫力下降，从而易感染。

5.经常服用激素的人群

频繁使用激素会降低免疫力，过度依赖激素甚至可能导致免疫系统的消耗。

以上人群需要更加警惕带状疱疹的风险，并可能需要采取额外的预防措施来保护自己免受这种疾病的影响。

三、学会3招，远离带状疱疹

想要避免患上带状疱疹，可以先从以下3点入手：

1.接种疫苗

接种疫苗被认为是最有效的预防带状疱疹发病的方法。根据数据，接种疫苗后的3年内，对于50到59岁的成年人，疫苗的保护效力高达96.6%。因此，特别是对于年龄在50岁以上、曾经患过两次或更多次带状疱疹的人群，积极接种疫苗是避免不必要痛苦的关键措施。

2.适当运动

每周进行5次，每次持续30-45分钟的中等强度有氧运动，如慢跑、骑自行车、瑜伽等，可以帮助增强免疫系统。心率可以根据公式（170-年龄）加减10-20次来控制，或者在运动中感到呼吸急促、心跳加快但仍能够交谈的状态，微微出汗即可。

3.避免感染和外伤

感染是导致带状疱疹发作的一个潜在诱因。中老年人群应该采取预防措施，以降低感染各种疾病的风险。此外，外伤容易降低人体的免疫力，因此中老年人应该避免受伤，远离接触化学品和有毒物质。

最后，要是真的感染了带状孢疹，记住不要自己硬挺，可以在72小时黄金时间内去医院接受规范治疗，不仅能控制急性疼痛，更能避免后遗神经痛等并发症。

• 参考资料：
• [1]《有一种剧痛叫做“带状疱疹”，7类人尤其要当心》.生命时报.2019-11-01
• [2]《一旦感染终身携带！超90%的成人体内都有这种病毒，年龄越大越危险，学会3招早预防~》.我是大医生官微.2023-03-06
• [3]《一旦感染，终身携带！网友：真的痛！》.青春上海.2023-03-04

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