前一阵很流行心理测试,有个基层乡镇党办的朋友,也顺着潮流做了。不是那个人格测试,我记得应该是scl90,这个据说是医学上普遍喜欢拿来做临床辅助的工具,测出来又是抑郁又是焦虑,还有强迫性这一项评分明显偏高。
同一时期转给很多朋友做这个测试,结果发现大家的情况都差不多。表面乐呵呵,其实测出来的结果都或多或少有点问题。但这也没影响谁谁谁的工作。
说回来,现在国内对于心理疾病的临床诊断,是比较单一的。以强迫症为例,如果真要诊断,科学的方法也不仅仅是做一些量表,还包括病史采集、行为评估、临床观察等诸多环节。在行为评估上,就有很强的主观性,目前为止感觉还没有一个公认的标准,大多数情况下都是边走边看,一边临床诊疗,一边丰富这个判断标准。
强迫症的体现,多半还是通过行为来判断,比如你有明显的强迫症症状并且已经干扰了你的工作。这么说吧,很多人往往觉得比如临走前检查一下灯关没关,电断没断,这种会是强迫症嘛?再比如放在工作中,写个材料,检查检查错字,这个也不算强迫症吧,反而是认真的体现。这些是人们口中最常说自己是强迫症的体现,但恰恰相反,这些表现都是正常的,而非病态的。
当行为变成病态的时候,才会引起别人的关注。就比如说,如果你之前到医院心理科看过并且确诊,且经过一定的干预。如果目前不会出现过度的病态,比如一些过分重复的行为和过度情绪化的表现,我想单位也不会去关注到你的病史。
像这种目前还比较模糊心理病史,不影响工作和生活的时候,是很难被判断出来的。
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