有编有岗，34名定向生欲违约被拒！

2023年秋季学年开学在即，近日，一家长发表在人民网领导留言板上的一封信引发关注。其在信中称，孩子是甘肃西和籍的一名定向医学生，因考上研究生，希望通过赔付违约金的方式完成继续上学深造的心愿，但遭到相关部门阻止。

对此，甘肃省卫生健康委员会回应，已多次向拟违约学生代表宣讲政策，讲清必须履约的现实意义，请家长开导孩子遵守双方的协议。

具体内容如下：

学生家长：

尊敬领导您好：

我是2023届甘肃西和籍考研录取的一名定向医学生的家长，我怀着崇敬和感恩的心给您写信，向您反映我孩子在人生重要的转折十字路口遇到的困惑和不解：“孩子考取了医学硕士研究生，按照定向医学生履约管理要求同意承担违约责任并由我们家长代为偿还足额违约责任金。可相关部门明确阻止违约。”

我们全家很感动和庆辛我们的孩子遇上了新时代好时代，在党的免费医学生优惠培养政策的扶持和老师们的精心培育呵护指导下，孩子无忧无虑、顺顺利利的完成了他五年的大学学业，取得了优异的成绩，毕业后也不负众望的取得再次深造的机会，孩子现阶段个人理想已实现，孩子高兴，我们家长也高兴。放眼望去，孩子以后的成才之路更广阔，报效祖国和人民的前景更丰富，在人生舞台上施展才华的机会会更多。

我坚决拥护和支持党的新时期人才强国战略和人才引领社会高质量发展战略，也知晓综合国力的竞争就是人才的竞争，更明白国家的发展、民族的振兴要依靠更多更优秀的人才能完成。我也理解免费医学生优惠政策培养的初衷是为基层培养造就一批高素质高本领的医疗卫生人才，让老百姓在家门口享受更高水平的医疗健康服务。让孩子们继续读研深造，把他们培养成为强国建设的栋梁之才，让他们成为大本事大本领的的卫生人才，这与我们党关于人才强国建设的部署要求并不矛盾，也不冲突，我认为是相辅相成的。孩子们的想法愿望和党的人才建设的一贯主张是一致的，我肯请您支持、尊重孩子上学深造的意愿，让他们成为本事越大越好的人，让他们将来更有能力更有水平为家乡老百姓的身心健康保驾护航。

孩子们一路走来，付出不少的艰辛和汗水，不容易。当孩子们为了违约的事情整天情绪消极，郁郁寡欢，精神受到折磨，我们家长既着急，也无能为力，我真的希望他们在人生关键时刻能拥有实现个人理想抱负，报效国家，施展才华的机会，我肯请您给他们一次机会，孩子们违约是为了学到更多知识，将来有更多机会实现个人价值和回报社会，让社会多一个更有用的人。

我肯请您给他们一次提升自我的机会，给孩子松绑，为人才松绑，让孩子的创新创造活力再一次得到迸发，在全社会营造人才为本、信任人才、尊重人才、善待人才、包容人才的良好氛围。

甘肃省卫生健康委员会：

网友：

您好! 7月31日,您在“人民网·领导留言板”中留言,反映“甘肃西和籍考研录取的定向医学生”的问题,现答复如下:

省卫生健康委已多次向拟违约学生代表宣讲国家政策要求及目的，也反复进行引导劝服，讲清必须履约的现实意义。近期，我委积极协调省上相关部门以及市、县人社、卫生健康等部门，着力解决定向医学生就业安置和履约管理等问题。请您劝说开导您的孩子按照国家有关政策要求，遵守双方签定的协议，信守承诺，尽快报到上岗，做出符合政策规定、符合人民群众期盼的正确选择，为满足我省农村人民群众医疗健康需求发挥应有作用。

感谢您对我们工作的关心和支持,欢迎您继续提出宝贵意见和建议。

那，相关部门是否可以拒绝接受违约金而要求定向医学生继续履行合同？哪些原因导致定向医学生毕业后选择违约？

今年已有24名学生未被同意违约

8月16日，记者致电甘肃卫健委，相关工作人员表示，截至当天，今年因考上研集中提出想违约的定向医学生共计34名，这34人中，既有应届毕业生、也有正在服务期内的往届毕业生。

该工作人员表示，除不可抗力因素（比如生病）外，所有定向医学生都不能违约，因此，上述34名“准研究生”的违约意向均未被同意。

一名2023届甘肃定向医学生向记者提供了五年前签下的《甘肃省2018年农村订单定向免费医学生定向就业协议书》，甲方为“甘肃省卫生健康委员会”，乙方为学生本人。《协议书》第十条明确规定：乙方承诺，在校学习期间和服务期内不报名参加国家全日制研究生招生考试和行政事业单位招聘。

《甘肃省2018年农村订单定向免费医学生定向就业协议书》对甲乙双方的权利和义务规定（部分）。受访者供图

其实，定向医学生（拟）违约并非今年才出现的新问题。2020年，甘肃卫健委曾公布该省2015年至2019年农村订单定向医学生违约名单，违约者达251名，而且呈现逐年增加的态势。其中，2015年违约人数5人，2019年升至85人。这些违约学生大多来自临床医学专业，部分来自中医学专业。

从学校分布看，毕业于兰州大学的223人，占违约名单的9成，其余28人来自甘肃中医药大学。《兰州日报》当时的报道称，医学生不愿意回基层服务，主要可能是因为基层医生待遇和职业发展前景等问题。

同年，甘肃卫健委发布《关于进一步加强农村订单定向医学生免费培养就业安置和履约管理工作的实施意见》政策解读，其中提到：

截至2020年，甘肃省已累计招录临床医学、中医学本科定向医学生5834名，毕业2081名，对提升基层医疗卫生机构整体诊疗能力发挥了重要作用。

与此同时，由于定向医学生违约成本较低，加之部分市州、县市区在定向医学生就业安置，落实岗位、待遇等方面工作不到位等原因，一些定向医学生毕业后选择违约，影响政策效能。

违约金怎么算？

根据上述《实施意见》：

定向医学生无法定或约定的正当理由，毕业后未按协议规定时间报到或未按县级卫生健康部门要求的时间到定向服务单位工作，视为违约。定向医学生须退还培养费用，并按前述费用总额的2倍计算，一次性支付违约金。

定向医学生在参加住院医师规范化培训期间或培训结束后拒绝履约的，应退还5年本科教育阶段和住院医师规范化培训期间已享受的培养培训费用及工资福利待遇经费，并按前述培养费用总额的2倍计算，一次性支付违约金。

定向医学生未完成约定服务期限（包括但不限于单方面与定向服务单位解除聘用协议，或因违反定向服务单位规定，或违反国家法律规定被定向服务单位依法解聘等情形），按照6年服务期，每少服务1年退还1/6享受的减免教育费用、住院医师规范化培训期间国家和地方投入经费及工资福利待遇经费（不满1年的按1年计算，参加住院医师规范化培训时间不计入服务期），并按前述费用总额的2倍计算，一次性支付违约金。

违约行为将记入档案

根据上述《实施意见》：

甘肃省卫生健康委会同省人社厅、省教育厅每年12月底前公布违约学生名单，并上报国家卫生健康委、人社部、教育部、国家中医药局等相关主管部门，国家主管部门或由其委托有关行业组织建立信息共享机制，作为各级医疗卫生机构等行政事业单位工作人员公开招录（招聘）、住院医师规范化培训和专科医师规范化培训招收以及研究生招生录取的个人诚信评价的重要依据。

有关医疗卫生机构等行政事业单位招录（招聘）、研究生招生单位招生、住院医师规范化培训基地和专科医师规范化培训基地招收时，应当根据相关部门提供的诚信档案，加强诚信状况审查，严格录取标准。

定向医学生违约情况纳入卫生健康信用信息管理平台，纳入医师定期考核和医德综合评价；经过住院医师规范化培训后违约或未按照规定退还已享受的免费教育费用及违约金等恶意违约者相关信息，推送省级社会信用信息平台，并在“信用中国（甘肃）”网站公示，同时推送国家信用平台和省级各相关部门，实行失信联合惩戒。

相关部门”是否有权阻止违约？

北京辉诺律师事务所律师栾菲菲说：“我们认为，委培单位与学生签订协议是基于当时双方的真实意思表示，并不违反国家法律规定，应属真实有效，且学生享受了委培单位给予的优惠政策（如降低录取分数、减免学费等），双反应严格遵守合同约定，故委培单位有权阻止学生违约。”

在栾菲菲看来，即便定向医学生们愿意承担责任并足额偿还违约责任金，这也不能成为不报到上岗的理由。根据《中华人民共和国民法典》第一百八十六条和第一百七十九条的规定，因当事人一方的违约行为，损害对方人身权益、财产权益的，受损害方有权选择请求其承担违约责任；而违约责任的承担方式包括继续履行、支付违约金等多种方式，“相关部门”作为守约方，有权选择违约责任的承担方式，可以拒绝接受违约金而要求违约方继续履行合同。

若有定向医学生坚持读研、拒不履行协议义务，是否涉嫌法律责任？对此，栾菲菲认为，如果学生违反合同约定，则违反了民事法律规定，其应向定向委培单位承担违约责任。

甘肃卫健委工作人员坦言，目前，基层医疗卫生体系的人才比较缺乏，“各地都在抢着要，我们的培养周期还是比较长的，就想用心留人，全国的乡村都非常需要人才。”

关于书面答复中提到的“着力解决定向医学生就业安置和履约管理等问题”如何践行？

甘肃卫健委工作人员表示，自2020年以来，根据省政府相关文件精神，在“县管乡用”的模式下，定向医学生尽量都被安排到县级医院的编制岗就业（纳入县级编制管理），当县级编制管理岗位满员，“我们会统筹解决，将这些本科毕业生安排在服务人口多的、全科医疗需求大的乡镇卫生院。”

上述2023届甘肃定向医学生告诉记者，她今年7月通过了甘肃一家三甲医院的定向规培考试，将于下个月报到。同时，老家的县卫生局也多次与之对接定向就业的所需材料，“没有考上规培的同学可以先去服务，明年接着考。我们被告知的情况是，最晚今年十月份可以分好后续的服务单位，尽量满足大家回生源地就业。答应是有编制的，如果没有，等空缺了再直接安排入编。”

履约管理方面，上文提到的《实施意见》中指出，“定向医学生入学前应与培养院校签订培养协议，并与定向服务所在地的县市区卫生健康、人社部门签订就业协议，承诺毕业后到定向就业服务地农村基层医疗卫生机构服务6年（服务期内，参加住院医师规范化培训并取得合格证书的，3年住院医师规范化培训时间计入6年服务期内）。”

甘肃卫健委工作人员谈及，服务期满后，定向医学生可以再去深造；如果选择留在基层医疗机构服务，就续签合同。“近段时间考上研的孩子们马上面临着要开学，平时也有因为其他个人原因提出想违约的，我们都会尽最大努力和诚心进行引导劝服，提醒即便承担了违约金，也会有不良记录计入档案，这是比较大的责任代价。”

定向医学生想违约的原因

公开资料显示，2010年起，中央财政支持，面向中西部农村地区启动实施了全国农村订单定向医学生免费培养项目。

但记者在多个社交平台发现，不少定向医学生们因对现状不满、迷茫，在就读或服务期内思考着自己该何去何从。“待在乡镇真的不适合我”、“一些老医生水平不太行”、“据说是按聘用人员管理，没有编制”、“不同县乡的待遇不一样”、“没什么发展空间”……一名两年前毕业的定向医学生曾写道：定向医院一般比较偏，（定向医学生）失去了走向大城市的机会。

今年是北京大学中国卫生发展研究中心副研究员胡丹及其团队调研定向医学生政策评价的第八个年头，她告诉记者，定向医学生政策一直在完善，但在全国各地的实施过程和效果都不一样，以青海为例，三年住院医师规范化培训期不计入六年服务期，“当时一个女生对我说，老师，我觉得我看不见光，没有未来，再过九年，也许我的一生都走不出去。”

胡丹介绍，毕业后有工作、高考分数限制和免学费是农村学生选择定向医学生项目的主要原因，不过，她曾在一项基于3460名定向医学生（占比约2/3）与普通临床医学生的对比研究中发现，有四分之一的定向医学生签协议时并不清楚要履行哪些义务，“他们或是听从了父母和老师的建议，或是表示当年年纪小、现在知道自己要什么了。政策的叠加也会导致他们想要违约。”

“乡村医疗环境不容乐观，医疗技术水平参差不齐，中专和大专学历的医生仍是主流。”在长期的跟踪随访中，胡丹愈发明确，城乡差距导致人才难以下沉，人力资源调配有着不小的难度，且基层缺医生不是中国独有，而是全世界都面临的局面。

在广东，自2014年起，也实施着农村卫生人才免费定向培养计划（即“卫生专项”），被录取的同学免缴学费、住宿费等，并有生活费补助。学生毕业后分配到指定卫生医疗机构至少工作6年，落实编制。

广东卫生专项每年的招生人数呈稳步上升的趋势，近两年稳定在2492人。今年的招生院校有11所，含6所本科、5所专科，分别是：广州中医药大学、汕头大学、广东医科大学、广东药科大学、韶关学院、嘉应学院、广东江门中医药职业学院、惠州卫生职业技术学院、肇庆医学高等专科学校、广东茂名健康职业学院、广州卫生职业技术学院。

被录取的学生，在开学前与就业地的有关部分签订“定向就业协议书”，然后凭录取通知书和协议书到大学报到。考生被录取后不能退档，不能转专业。

不能正常毕业的免费医学生要按规定退还已享受的减免教育费用，因伤病、家庭重大变故等导致中途退学的免费医学生除外。

考生取得毕业证书后，相关单位对其进行面试、考察，按照人岗匹配、专业对口的要求，由定向医学生按面试、考察成绩由高到低依次选择工作岗位，并落实编制。

定向医学生想考研的，要在报读前向原签约机关申请，获同意后可报读全科专业临床（中医）硕士学位研究生。

对此，你怎么看？

声明：本文来源于“网络”由绿卡图书整理，未找到原文出处。如转载涉及版权等问题请立即联系管理员（QQ2712750795），我们会更改或删除相关文章，保证您的权利。