死于养老院的102岁老人：被护工绑在床上7天，死前还一直在挣扎

2023年7月11日，网友在某社交平台发布了一则浙江台州温岭市一托老院护工多次用不锈钢碗殴打椅子上的老人的视频，随后当地政府介入调查，事情起因是入住老人与护工发生口角与肢体冲突后，护工打老人。

辽宁大连王先生说患自己有阿尔兹海默症的73岁父亲在养老院被护工殴打，最终导致老人眼球破裂右眼失明。

养老院本该是让老人安享晚年的地方，为何却因为各种虐待、殴打事件频频被爆出而登上新闻报道？不过，最让小九印象深刻的还是几年前另外一桩往事，如今看起来依旧发人深思。

一、百岁老人死于安老院，事发前被绑床上7天

2017年，江西南昌市百岁老人高仔住进了养老院，由于高仔的三个女儿年事已高，照顾高仔也变得吃力，为了能让高仔得到更好更专业的照顾，家里人经过商量，最后把高仔送到一家星级养老院，经过专业护理等级评估，家里人每个月需要支付包括床位费、餐饮费、服务费共3800元。

2019年4月7日，102岁老人高仔在养老院去世。很快，高仔的小女儿就接到了来自养老院的电话，说自己的母亲走得很安详，没有痛苦。家里人觉得百岁老人安详离世也算是一种福气。

图源网络

南昌当地有个习俗叫“关山”，需要在逝者去世后的第三天将其生前的遗物火化。但由于养老院无法提供老人确切的死亡时间，所以在去养老院收拾遗物时，家属们想要查看老人生前的影像，当时养老院的人员也同意查看。

看完监控后，家属们的心情十分愤慨！老人在去世前7天一直被护工绑着，被捆绑期间，老人曾挣脱约束带，但在被发现后很快又重新被绑上，还对约束带进行了加固处理。家属认为，养老院不顾老人意愿强行将其绑住，是导致老人死亡的主要原因。

针对此事，养老院给出的说辞是为了老人的安全着想，因为之前老人曾从床上摔倒过，但家人对这个说辞并不信服。看完高仔的经历，实在值得深思！

为什么我国很多老年人都不愿意住养老院？除了怕养老院会对自己不好之外，还有三大原因也很现实：

一是观念问题。出于传统孝道的影响，很多老年人和子女认为老年人住进养老院，就是子女不孝顺，会被别人说闲话，即使家庭环境不好、家庭关系不和睦或老人身体问题生活质量很差等情况，都不愿意去养老院。

二是资源问题。有关数据显示，我国养老机构现有32.9个，床位数有821万张。但这个数字对比我国老人的数量，无疑是杯水车薪。我国平均有2.67亿老人，养老院的床位数仅够3%的老人使用。

此外，还有一个非常现实的因素，养老院的费用并不是每个家庭都能支付。公立养老院的费用在每个月1500~3000元不等，但公立养老院的数量非常少。而私立的养老院，普通一点的收费一般就五六千起步，高端一点的每月费用在万元以上。

二、为什么我国晚年老人大多卧床老人，欧美却很少？

日本高龄者临终医疗学会医师宫本显二夫妇曾写过一本书，书中提到美国、澳洲、瑞典等6大欧美发达国家高龄老人仅有20%在医院过世，几乎没有常年卧床的老人。而在亚洲地区，情况却完全相反。

这到底是为什么？值得我们深思。

• 观念不同

欧美人的认知中，觉得临终期的人会自然地失去食欲，生命走向消亡。不会人为地使用点滴或胃造口等方式为老人补充营养液，其延长寿命，就算老人感染肺炎，也只是开内服药，而不是打各种抗生素，更不会将患者的手脚绑起来。如若干涉终末期高龄人群的生命走向，反而会被认为是侵害人权、伦理，是虐待老人。

• 医疗福祉不同

以瑞典为例，他们自1992年开始进行保健福祉改革，目的是为了解除住院普遍化以及老年人的生活品质问题。对于在医院治疗告一段落的人群，当地政府会将其送入收容所内。在入住一段时间后，收容所会对老人进行安宁照护，视情况轻重为其开药服用，不会过多干预患者的生命进展。

• 我国人口基数大

我国是世界范围内数一数二的人口大国，在这个基础上我国老年人的规模也十分庞大，且老年人的预期寿命还在不断提高。在这个前提下，生病的老年人数量会越来越多，卧床的老人比例自然也会增加。

三、我国失能老龄人口将超过7700万，该如何护理？

数据显示，我国约有1.9亿老年人罹患慢性病，其中有超4000万的失能老人需要照护。预计到2030年，我国失能老人的比例将超过7700万人人次。

一般而言，失能老人是指失去生活能力的老人，即吃饭、穿衣、上厕所、上下床、室内走动、洗澡这6项指标中，有一项做不到的话，就可以定义为失能。

失能老人不仅仅是日常的生活起居需要人帮助照料，在思维功能上也会有不同程度的障碍，无法表达清楚自己的诉求。且这部分老年人长期受到慢性病折磨，在心理层面上也会有较大问题。

日常生活中应该如何照料失能老人？

• 口腔护理：失能老人出现牙周疾病的几率相较于普通人要更高，照护者可以早晚用盐水棉球擦拭失能者的口腔，可帮助保持清洁。一些可自主吞咽的老年人，还可以使用漱口水去除异味。
• 皮肤护理：长期卧床容易让老年人身上出现压疮，所以在照护时要每隔2~4小时帮助老人翻身，建议给老人配置放压疮床垫，尽可能保持身体干燥清爽。
• 体位护理：失能老人多存在不同程度的肢体活动不便，建议在老人卧床时要充分照顾到失能肢体，如仰卧位时可给偏瘫的一侧膝盖放置枕头，预防突然屈膝造成肌肉拉伤。
• 饮食护理：饮食上要选择清淡易消化的，在进食后将老人上身抬高30~45度保持30分钟左右，预防食物反流导致误吸。
• 心理护理：在照护时，要多与老人沟通，倾听老人的诉求，充分理解身体心理上的不适。并给予老人充分的肯定、称赞，不要让他们对自己失去信心。也可以适当给老人放一些音乐，对于缓解不良情绪有帮助。

未来，我国老龄化社会的情况会越来越严重，养老问题将成为全社会的公共问题，对此需要所有人做出共同的努力。

参考资料：
[1]《中国人养老真相：老头退休金过万？天真了！60%老人不到300元》 .青年门派 2023-01-03
[2]《为什么在欧美没有常年卧病在床的老人？》.健康界 2018-06-30
[3]《失能老人照护指南 | 失能老人具有什么特点？该如何预防、如何护理？》.养老运营消消乐 2021-12-25

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