膝盖疼痛一定要做核磁共振吗？要分这几种情况

核磁共振检查预约时间长，检查时间也长，费用也比较贵，对于一些膝盖疼痛的患者可能会比较着急。X光和CT也能检查膝盖问题，但适用的范围不一样。

X光和CT

如果运动中意外撞伤或者跌伤，出现疼痛，膝盖不能负重，医生可能会首选X光检查，X光主要是看骨头的，成像比较简单，白色是骨头，灰色是软组织，黑色是气体，主要用来判断骨折或者错位。如果X光片上怀疑有骨折，就要进行CT检查，CT就像连续的X光片叠放在一起，能为医生提供更加详细和清晰的图像，可以发现隐蔽性骨折或者微骨折，如果决定进行手术治疗，也要先拍CT。

然而这两种检查都具有辐射性，如果没有发生特定的创伤事件，缓慢发生的疼痛，例如跑步或者骑自行车后出现的膝盖疼痛，通常都是磨损或者轻微的撕裂伤，或者一些韧带的炎症，除非是老人，青少年，职业运动员，大部分人都不需要立即进行影像学检查，可先观察，通过休息，伸展运动以及增强腿部力量，看能不能改善。

核磁共振

1，如果受了伤，排除了骨折，休息了几天疼痛不缓解或者关节持续不稳定，或者当时医生就怀疑以下的几种情况，建议进行核磁共振检查，它比其他影像手段更能看清楚。

半月板撕裂，半月板是大腿骨和小腿骨之间缓冲垫，撕裂后的疼痛不一定严重，休息一下也可能缓解，但患者会发现步行，站立，坐着时会有不适和行动受限。

韧带撕裂，前交叉韧带撕裂后出现疼痛，关节逐渐肿胀，消肿后，关节有松动和不稳的感觉，快走，突然停止，转身的动作无法进行。

2，如果没有受伤，膝盖出现非创伤性慢性疼痛，那么以下三种人建议做核磁共振。

老人，怀疑半月板退行性撕裂或者骨关节炎，膝盖发出响声，有摩擦感，并伴有疼痛，早期的膝骨关节炎通常不会有持续的疼痛，但会伴有关节僵硬，灵活性丧失，主要是软骨磨损引起的，核磁共振能看到磨损程度，并进行详细的分析。

青少年，青少年膝关节周围突然出现原因不明的疼痛，而且夜间疼痛加重，白天休息后不能缓解，建议利用核磁共振甄别骨肉瘤还是生长痛。

运动员，有旧伤的运动员，没有受伤出现膝盖疼痛，也建议进行核磁共振检查。

除了慢性疼痛，膝盖还可能出现急性疼痛，痛得不能走路，肿的很大，发热发红，腿打软，看起来有畸形，持续一周不缓解，或者膝关节手术后疼痛不缓解，屈伸膝盖疼痛，运动范围缩小，这些情况下也都建议进行核磁共振检查。膝关节是人体中最重要和复杂的关节，有些患者单从疼痛判断膝盖问题也是不对的，无论是尖锐的刺痛，还是是慢性的和钝痛。或者只在某个特定动作时感觉到不适，都不能掉以轻心。