空腹血糖正常，餐后血糖超标是儿童糖尿病吗？

有些孩子，他的空腹血糖是正常的，餐后血糖是超标的。这种情况下，孩子究竟是不是儿童糖尿病呢？

我们把出现上述表现的这部分孩子分为两类。

一类就是这个孩子之前不知道自己是儿童糖尿病。这类患者在做了葡萄糖耐量实验后，能发现有一个特点，就是他的高血糖可能是正常或者是轻度升高，没有达到儿童糖尿病的标准，但餐后血糖超过了儿童糖尿病的标准。

像这种情况，首先我们要明确这个患者是不是儿童糖尿病。

一般来说，第一次餐后血糖的升高，我们并不会去确诊是儿童糖尿病，可能还要结合孩子的空腹血糖以及症状去判断。但是一旦确诊是儿童糖尿病，那么这种儿童糖尿病患者应该还是属于比较早期，或者是比较轻症的阶段。这时通过一些饮食的控制，是可以尽快的把孩子的血糖恢复到一个正常的状态。

另一类就是已经确诊了儿童糖尿病的患者，他每次监测血糖，都是空腹血糖正常或者轻度升高，但是餐后的血糖明显升高。这部分的患者发生这种现象有两种可能。

一部分患者可能和他的饮食结构有一定关系。建议患者早餐一定要吃得种类多一些，而且要细嚼慢咽，吃得慢一点，这样能够降低餐后血糖升高的幅度。

另一部分患者的胰岛功能相对来说比较差，尤其是进餐后，胰岛素分泌的比较少，这部分患者也可以表现为餐后血糖的升高为主，要根据患者的胰岛功能的评估，来确定患者到底是属于哪种情况所造成的餐后血糖的增高，然后根据孩子的情况去针对性的选择治疗。

很多孩子在体检的时候只查空腹血糖，空腹血糖正常就认为自己是没问题的，其实这样做常常会导致儿童糖尿病的漏诊。

在糖尿病前期或者糖耐量受损的时候，很多人的空腹血糖是正常的，但是餐后血糖可能已经很高了。因为血糖升高是从餐后血糖开始的，餐后两小时的血糖正常值为4.4到7.8毫摩尔每升，如果餐后两小时的血糖在7.8到11毫摩尔每升，就属于糖耐量受损，提示血糖出问题了，也叫做糖尿病前期。如果孩子餐后两小时的血糖达到了11.1以上，就需要做两次餐后血糖检查，如果两次都高于这个数字，大概率就是儿童糖尿病了。

所以建议大家在体检的时候，都可以加上餐后两小时的血糖检查，最好也同时查一下糖化血红蛋白，这样可以早期发现血糖异常，因为在糖耐量受损的阶段，大部分孩子可以只通过生活方式的干预就可以逆转，如果在这个时期还不干预，很可能就要进入糖尿病了。