给湛江市民的一封信

“湛江·自费无忧”温馨提示您: 生活中的风险难以预料，我们也要时刻提醒自己，要做好自己健康的第一守护人！

最近湛江市民保平台推出的惠民保障-自费无忧，99元/人/年，三年不涨价，近期正在集中参保中，保额高达300万，呵护全家一整年。

“自费无忧”是政策支持的惠民工程，由湛江市民保平台推出，为湛江市民量身打造的普惠医疗保障，与湛江市民保互为补充，共同减轻参保人医疗费用负担。

参保日期为2023年7月12日-2023年8月25日，请广大市民务必不要错过缴费时间!

01投保前提

99元/人/年，仅面向湛江市基本医疗保险参保人(含职工医保、城乡居民医保及新农合)和购买了异地医保且湛江市居住证满2年（含）的“新市民”。

*投保不限年龄职业，无需健康告知

02保障内容

1、基本医疗保险范围外住院医疗费用补偿保额150万，首次投保用户年度免赔1.8万元，续保用户1.5万元，赔付比例为扣掉免赔额后按75%，异地就医扣掉免赔额后按照50%赔付。

2、质子、重离子医疗费用补偿保额150万，年度免赔额0元，赔付比例80%。

3、初次确诊罹患保险合同定义的“恶性肿瘤一重度”，并经医保定点医疗机构接受住院治疗的，保险期间内最高给付住院津贴日数为90天（60元/天）。

（单次住院最高给付津贴日数为30天，前次与后次住院日期间隔未达30日，则视为同一次住院。）

03保障期限

保险期间为1年，2023年8月26日至2024年8月25日

04投保资料

姓名、身份证号、电话号码

05重要告知

关于被保险人严重既往症的约定——被保险人在合同生效日前如患以下严重既往症（详情见湛江市民保公众号），并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生的医疗费用，本产品不予赔付。具体重大既往症包含：

①肿瘤类：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)；

②肝肾疾病类：肾功能不全，肝硬化、肝功能不全；

③心脑血管及糖脂代谢疾病类：缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)，脑血管疾病(脑梗死、脑出血)，高血压病(3级)，糖尿病且伴有并发症；

④肺部疾病类：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；

⑤其他：系统性红斑狼疮，再生障碍性贫血，溃疡性结肠炎、克罗恩病、多发性硬化、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病（ATTR-PN）。

2023自费无忧严重既往症释义详见保险合同。

什么是既往症？

（1）被保险人在保险合同生效前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断；

（2）被保险人在保险合同生效前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药或接受治疗的情况；

（3）被保险人在保险合同生效前发生，未经医生诊断和治疗，但症状已经显现足以促使一般普通谨慎人士引起注意，或在医生处留有档案。

2023版“湛江自费无忧”

已上线一周，过往超60万人次参保

医保政策范围外住院医疗费用

最高300万元保障

99元即可安心一整年！

电话咨询/投诉请拨打

0759-6995518

编辑：李文莉

审核：漆卫国 龙艳玲