分享我在广东省人民医院治疗微浸润肺癌的经历

分享我在广东省人民医院治疗微浸润肺癌的经历

一、基本信息

坐标广州，37岁，男，广州医保。

术前诊断：术前诊断肺肿物微浸润肺癌

术中病理：微浸润肺癌

治疗医院：广东省人民医院

二、诊断过程

2023年1月10日，公司有个针对阳后员工的新冠福利体检，其中有肺部CT项目自愿勾选。一般情况，40岁之前且无特别肺部不适症状，医生不会建议做此检查。当时想着贪便宜的心态，勾选了此项。3天后，医生电话我说CT结果右肺下叶有个混合磨玻璃结节中间有空泡，5mm*6.8mm，建议去三甲医院复查。想着既然是建议，没放在心上。再过了几天，医生再次电话问我复查情况，有点感觉情况不妙，遂约了广东省人民医院肺外科的主任医生。因刚好是春节，约的是春节后的初九，可能国人普遍不喜欢正月去医院的缘故，春节后到元宵节前比较好约到好医生。

1月16日体检结果

【注意事项】体检结果建议3个月或6个月复查的项目，需要尽快安排。

2023年1月30日，正月初九。拿着公司的体检的电子档CT片子，往广东省人民医院东川肺外科门诊。在门诊4楼的走廊，看到悬挂的“肿瘤科”指示牌，生平第一次感觉到原来癌症离我这么近，恐惧、沮丧、忧虑、死亡、财富、荣耀、父母、配偶、孩子，等等词汇在我脑海接踵而来，瞬间头重却大脑一片空白，我才30多岁。

各种忐忑不安、心存侥幸的心态，等到医生。医生看了片子，语气非常平静，说疑似MIA，建议手术，过程不到三分钟。叫我在外面等助理的安排。外面等的过程，百度了下MIA的意思是微浸润性肺癌，顿时有山崩地裂之感，甚至怀疑医生没认真看片子。后面助理过来，给了我一些普及和开导，说要做增强CT才能确诊，确诊后手术切掉就像正常人一样。我看看排队就医的几位病友，好几位是因化疗头发掉落戴着帽子过来的，再想想医生对我说话的平静。原来，比起他们，我可能是不幸中的万幸，属于早期肺癌，治愈率是比较高的。

【注意事项】

1、不管在医院还是体检首次诊断出疑似癌症，换一家更高级别的医院找更高级别的医生复查是有必要的。

2、去外院一定要带上原始的CT图像，注意不是打印的胶片或手机二次拍摄的图像，要带.DCM后缀的文件，找医院影像科用U盘拷贝，一般有几百M。因为只有这样的图像，外院医生才能从宏观到微观，看的清楚肿瘤物的形貌，最小的肺肿物是几个毫米。

3、最好有家人陪同，因为一旦确诊，真的是天塌下来了，难以承受突如其来的打击。

三、增强CT

增强CT也叫PET-CT。在广东省人民医院约了2023年2月15日的PET-CT，开了整个腹部的CT，看是否有其他脏器的转移，虽然这种转移的概率很小，不得不说省医院的主任还是很严谨的。当日8:00就到了。登记→预制针加碘→猛喝温水，纸杯大概喝了6-8杯，喝水是为了防止有恶心或呕吐等不良反应。2月16日出结果，同体检的CT形貌和判断，没有看到转移。

【注意事项】

CT一般当日很难约到，需要提前很多天约。

广东省人民医院增强CT

四、手术

2月18日1个人去办理入院，在手术当天前，是不允许陪同人员在病房的。

2月19-20日，各种检查，闲聊。这期间，追剧追完了《狂飙》，断绝工作的联系，是近5年最闲暇的时光，而追剧，将本对病情焦虑的情绪，转移出去。

2月20日，术前准备，20:00后除了水不再进任何食物。

2月21日，手术排到第6位，据说广医人性化考虑，对年长者会排在前面，30多岁的我排在后面不足为奇。7:00后就不能进任何食物和水了。有人问：喝杯牛奶可不可以？吃块巧克力可不可以？喝瓶脉动可不可以？对不起，请遵医嘱。都不可以！不可以！19:00进入手术等待区，23:30推出手术室。02:30麻醉苏醒，右腹部插了一根引流管到负压泵。将手术过程产生的残液残渣通过管子导流出来。

2月22日，负压泵还冒泡，继续观察。当日查看术中冰冻病理，确定为微浸润肺癌。医生查房告知，已切干净，好好休养待出院。

2月23日，负压泵冒泡，再次观察。

2月24日，负压泵继续冒泡，主治医生通过引流管打入粘合剂，到晚上，负压泵不再冒泡泡，预示可以出院了。

2月25日，拔引流管，出院。出院小结告知：1、到家附近的卫生院每1-2天换一次药物；2、1个月复查胸片、3个月复查CT，后续每半年复查CT直到5年。3、2周内不要洗澡，1个月后开始慢跑锻炼。

出院诊断

【注意事项】入院了就选择相信医生，可以做点其他事情转移注意力，不要天天关注病情或刷病情相关的小视频。微创真的没那么痛，手术前有人说比女士生孩子还要痛，实际没那么严重，感觉就像伤了贴膏药的那种痛，只是术后第1天会持续一些。第2、3天就不怎么痛了。另外，呼吸功能有困难是真，毕竟切掉了八分之一个肺，在院有氧气供的会好转很多。没氧气不要做累活，哪怕久站。

五、康复

目前术后第4个月，已经基本康复，除了偶尔咳嗽。精神上，还是有忧虑，忧虑复发。所以戒酒、戒海鲜、戒二手烟、戒熬夜。控制可控的因素，其他，看天意。

医院治疗团队有个公众号随访，每个月或每项复查结束，会提醒病人填写现状，医生团队在后台会看康复情况，并给出回复。是医院的随访服务，不收费。

六、关于费用

广州医保。

同一个专家，不同的出诊科室，费用不一样

挂号费30：都是选择提前14天抢30元的主任号，错过就只能抢同一个医生的协和专家号480元，或者会诊专家号1000元，咱也不是土豪，勤快点抢30元的号。补充：有人在其他平台问，广州哪家医院治疗肺癌好？我知道的是中山大学肿瘤医院最好，全国前列。然后就是广东省人民医院，比较熟悉一点。有三个专家：吴一龙、钟文昭、杨学宁。（排名分先后，可自行去查这些专家的专长和建树）

PET-CT检查费：1700

手术+基因检测：64000，医保报销40000，实际自费24000元。

总自费26000左右，供参考。

【注意事项】放号是提前14天的19:00放号，如果含当日实际是15天。举例：6月1日19:00可预约6月15日当天和之前的号。