北京
作者：南方医科大学珠江医院药学部 邢浩楷
药品分类：血脂调节用药
本药可用于哪些疾病？
☆ 本品可作为替代疗法或辅助疗法用于降低对其他治疗（如他汀类药物或贝特类药物）不能充分缓解的患者的甘油三酯水平，适用于以下病症：
☆ 高甘油三酯血症（IV型）
☆ 高胆固醇血症（IIa型）
☆ 高甘油三脂合并高胆固醇血症（IIb型）
在采取饮食改变和其他非药物治疗（如运动、减肥）等其他措施之后方可使用本品。
如何使用这个药品？
☆ 本品口服给药，进餐时服或饭后服用。
☆ 每日剂量可根据血浆甘油三酯和胆固醇水平而定。每日平均剂量为：每次1粒，每日2-3次。每日总量不超过1200mg，可长期安全服用。
☆ V型高脂蛋白血症，每次1粒，每日2次。
☆ IIb型,III型及V型高脂蛋白血症，每次1粒，每日3次。
☆ 对于特殊重症患者可根据医嘱增加剂量。
服用本药有哪些注意事项？
☆ 在使用阿昔莫司治疗之前，应采用适当饮食控制血脂，同时需要戒酒，运动以及减轻体重，以免发生肥胖。
☆ 肾功能不全患者应根据肌酐清除率水平减低剂量：当肌酐清除率为60~30ml/min，调整为每日2次，每次150mg。
☆ 对需长期服用本品者，应定期监测血脂及肝肾功能。
☆ 同服考来烯胺时，不会影响本品的吸收。
☆ 同时服用烟酸与他汀类药物，肌肉毒性的风险将增加。
本药的不良反应有哪些？
☆ 治疗初期可引起皮肤血管扩张现象（如面部潮热或肢体瘙痒）。通常在治疗后最初几天内迅速消失，不需停药。
☆ 治疗期间偶有胃肠反应（胃灼热感，上腹痛、恶心、腹泻）、眼干、头痛和乏力。
☆ 极少数患者有局部或全身过敏反应（如皮疹、荨麻疹、斑丘疹、唇水肿、哮喘样呼吸困难、低血压等），应马上停药并对症处理。
特殊人群可以服用本品吗？
☆ 孕妇及哺乳期妇女：禁止妊娠或可疑妊娠以及哺乳期的妇女服用本品。
☆ 儿童：禁止服用本品。
本药禁用于哪些情况：
☆ 对本品活性成分及任何辅料过敏。
☆ 消化道溃疡。
☆ 严重肾损伤（肌酐清除率小于30ml/min）。
如何保存该药品？
☆ 遮光，密封，在30℃以下保存。
审稿专家：南方医科大学珠江医院药学部 宋路瑶
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