北京
止痢的“白头翁”
相传在秦朝时，有个农夫突然腹痛下痢，在去远处求医的途中不幸昏倒在地。正巧有一位满头白发的老翁拄着拐杖路过，叫醒农夫问明原因后，用拐杖指着路旁的一种野草说：“这种草的根能治你的病”，说完便飘然而去。于是农夫按照白发老人的指点，把那野草连根吃掉，果然腹痛很快就减轻了，下痢的次数也减少了，不久之后病便痊愈了。第二年，农夫居住的村里有很多人闹痢疾，他便挖回几大捆自己曾服食过的那种野草，煎汤给乡亲们喝，果然大家都逐渐痊愈了。当乡亲们问起农夫是如何得知这种野草可以治病时，农夫便述说了巧遇老翁的故事。于是，为了纪念那位白头老翁，人们就给这种可以止痢的野草起名为“白头翁”。
01
小试牛刀
1.白头翁原植物属于哪科？（单选）
A.毛茛科
B.棕榈科
C.木犀科
D.禾本科
2.中药白头翁选自原植物的什么部位？（单选）
A.茎部
B.干燥根
C.叶
D.地上部分
3.白头翁的功效不包括下列哪项？（单选）
A.凉血
B.清热解毒
C.补血
D.止痢
4.下列图片中的哪一幅是白头翁的饮片图？（单选）
A.苦参
B.独活
C.漏芦
D.白头翁
A
B
C
D
答案
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A B C D
02
饮片辨识解析
A 苦参本品呈类圆形或不规则形的厚片。外表皮灰棕色或棕黄色，有时可见横长皮孔样突起，外皮薄，常破裂反卷或脱落，脱落处显黄色或棕黄色，光滑。切面黄白色，纤维性，具放射状纹理和裂隙，有的可见同心性环纹。气微，味极苦。
B 独活本品呈类圆形薄片。外表皮灰褐色或棕褐色，具皱纹。切面皮部灰白色至灰褐色，有多数散在棕色油点，木部灰黄色至黄棕色，形成层环棕色。有特异香气。味苦、辛、微麻舌。
C 漏芦本品呈类圆形或不规则的厚片。外表皮暗棕色至黑褐色，粗糙，有网状裂纹。切面黄白色至灰黄色，有放射状裂隙。气特异，味微苦。
D 白头翁本品呈类圆形的片。外表皮黄棕色或棕褐色，具不规则纵皱纹或纵沟，近根头部有白色绒毛。切面皮部黄白色或淡黄棕色，木部淡黄色。气微，味微苦涩。
03
药典之言
【性味与归经】苦，寒。归胃、大肠经。
【功能与主治】清热解毒，凉血止痢。用于热毒血痢，阴痒带下。
04
群经见智
功效
《本草撮要》：入手足阳明经血分，功专治热毒下痢。
《本草易读》：治温疟，疗金疮，止鼻衄，除腹痛；散症瘕积聚，消瘿瘤瘰；毒痢血痢要药，偏坠秃疮灵丹，热毒下痢，紫血黑血者最宜。
《珍珠囊补遗药性赋》：可升可降，阴中之阳也，其用有四∶消男子阴疝偏肿；治小儿头秃膻腥；鼻衄非此不效；痢疾全赖收功。
《长沙药解》：白头翁苦寒之性，并入肝胆，泻相火而清风木，是以善治热利。其诸主治，消瘿瘤，平瘰疬，治秃疮，化癥块，清咽肿，断鼻衄，收血利，止腹痛，医外痔，疗偏坠。
《本草新编》：主温疟、阳狂、寒热，治症瘕积聚，逐血，愈金疮，祛风暖腰，疗血衄疝肿，并疗百节骨疼痛。赤毒之痢，所必用也。惟伤寒中之下利，乃热毒也，芩、连、栀子不足以解其毒，必用白头翁，以化大肠之热，而又不损脾气之阴，逐瘀积而留津液，实有奇功也。
配伍
《本草撮要》：得秦皮、黄连、黄柏治厥阴热痢，若血分无热者忌，得酒良。
《得配本草》：配川连、木香，治下痢咽痛；配陈皮、川连、川柏，治挟热痢。
禁忌
《药笼小品》：血分无热忌。
《本草新编》：若胃虚寒，不思食，及下利完谷不化，不由于湿毒者，俱宜忌之也。
1.开篇故事来自《告诉您每一味中药的来历：讲故事学中药》张健
2.饮片辨识解析：2020版中国药典
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排版 | 李勤思
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