云南
3月23日，
“耳念珠菌已遍布美国一半以上的州”
的话题登上热搜。
有媒体甚至声称，
这是《美国末日》现实版上演。
热播美剧《美国末日》(The last of us)讲述了突然爆发的真菌感染导致世界末日的故事，而耳念珠菌正是一种耐药性极强的超级真菌。
全美超半数州报告确诊病例
三分之一感染者死亡
当地时间3月20日，美国疾病控制和预防中心（CDC）发布信息，耳念珠菌正在以“惊人的速度”传播，目前已遍布美国一半以上的州，成为紧迫的公共卫生威胁。
据CDC称，近一半感染了耳念珠菌的患者会在90天内死亡，而且在受感染的住院病人中，估计有30%至70%的人最终会死亡。
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据介绍，耳念珠菌主要威胁群体是免疫系统较弱的老年人，具有高传染性，并且对于常见的抗真菌药物具备耐药性，容易在医院和老人护理机构等地方传播，可导致重症患者死亡。目前缺少特效的治疗药物。
美国最早于2016年发现第一例确诊病例。据报道，目前全美有三分之一的感染者因为这种真菌死亡。
健康人群通常不会感染
院内应提高警惕阻断传播
浙大二院感染性疾病科吴丹丹副主任医师告诉潮新闻，耳念珠菌感染主要发生在医院院内，高风险人群为严重慢性基础病或免疫抑制的病人，健康人群通常不会感染，大家无需过度恐慌。
吴丹丹介绍，耳念珠菌是一种新发现的酵母菌，因其最先从外耳道发现，所以称为耳念珠菌。它具有多重耐药性，可引起侵袭性感染，属于超级真菌的范畴。
2009年，耳念珠菌在日本首次被发现，通过回顾性检测，1996年它就曾在韩国出现。2018年，北京大学人民医院一位肾病综合征患者的肺泡灌洗液中检测出耳念珠菌，这是我国首例耳念珠菌感染病例。
吴丹丹说，目前我国只有少量的耳念珠菌感染病例，且基本发生在院内。截至2020年8月，中国公开报道的耳念珠菌感染病例报道数量为25例。
2022年，我国某院重症科一位长期住院患者检出耳念珠菌，该患者患2型糖尿病多年，免疫力低下，最终进展为败血症，抢救无效死亡。
此次耳念珠菌感染，会像《美国末日》里那样给人类带来一场巨大的生存危机吗？
事实上，世卫组织早在2016年就发出过一份关于耳念珠菌的流行病学预警，其中表示由于耳念珠菌本身的致病力不是很强，绝大多数情况下并不感染正常人类，因此对于耳念珠菌的防护重点一般放在对免疫受损病人的护理上。
吴丹丹说，耳念珠菌感染主要见于医院内聚集感染，因为医院会使用各种抗生素，能存活下来的都是耐药性极强的病菌，它们像伺机作案的罪犯一样定植于人体，时刻寻找作案的时机。免疫功能低下者，以及糖尿病患者和其他慢性疾病患者，是感染的高风险人群。
“一旦医院感染监测系统发现了耳念珠菌感染和定植患者，应该立即实施隔离，阻断院内的传播，并进行对应的治疗。除了耳念珠菌，临床上常见的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等多重耐药的细菌，我们发现后也会采取隔离防控措施，避免大规模传播。”
她提醒，免疫力低下的住院患者应尽量戴口罩、勤洗手，规律洗头洗澡，做好个人的清洁，并加强营养摄入，适当进行运动，增加自身的抵抗力。
而在其他普通场所，健康人群通常不会感染耳念珠菌，公众不必恐慌，无需采取特殊的预防措施。
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来源 钱江晚报、央视财经
责任编辑 吕世成
责任校对 猫恩泊
主编 严云
终审 编委 陈洁
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