“2月26日，我因为胸痛到大同市三医院看急诊，被确诊为急性心肌梗死，经过医生及时抢救和治疗，病情基本得到控制。出院后整理医院收费票据发现，原本1500多块钱的急诊花费，靠报销省下近550块钱，头一次享受到了门诊看病报销即缴即报带来的红利。”日前，大同市民高先生激动地说。
今年1月大同市落地实施全省统一的职工基本医疗保险普通门诊统筹制度，大同市参加职工医保且有医保个人账户的参保人员，因治疗常见病、多发病在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用，由职工医保统筹基金按规定支付。
记者从市医保局了解到，为了方便职工就近看病报销，目前该市职工门诊统筹定点医院已增至1908家，其中既有三甲大医院，也有“家门口”的社区卫生服务机构、乡镇卫生院及村卫生室等基层医院，可满足市民的不同就医需求。
据了解，职工医保门诊统筹政策实施前，患者在医院做检查、买药都是自费，不能报销。门诊统筹政策实施后，患者在门诊就医，医保范围内的药品及检查费用都可以享受报销政策。市医保局相关工作人员告诉记者，大同市职工医保门诊统筹执行基本医疗保险药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录。乙类药品、耗材和医疗服务项目先按照大同市职工医保住院先行自付比例政策自付部分费用后，其余符合政策规定费用按职工门诊统筹报销比例给予支付。门诊统筹药品执行全市统一的医保支付标准，超过支付标准以上的费用由参保职工自付；支付标准以内的按比例报销。参保职工在同一医疗机构、同一次（即相同就诊流水号）就诊的多张诊疗单、处方，在结算时起付标准按一次计算。
日前，记者在大同市部分医疗机构采访时看到，不少市民使用电子医保凭证或社保卡结算费用。“开始我对门诊报销政策并不了解，还是在医务人员的提示下才知道了门诊可以报销，缴费时只要刷社保卡或电子医保凭证就行，很方便。”市民王女士表示，门诊报销让广大职工享受到了实惠，减轻了门诊就医的负担，是一件实实在在的惠民举措。
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