安徽
01
40岁的邓先生最近两天，突然拉肚子。想起来自己前两天下班的时候，实在没忍住嘴馋，偷偷吃了点同事给的烧烤，他就吓得不敢跟老婆说。
这是怎么回事呢？原来，邓先生是一名痛风患者，但老是管不住嘴巴。老婆没少跟他闹过。邓先生估计是自己吃的烧烤不太干净，导致自己拉肚子了。这要给老婆知道了，自己绝没好果子吃。
迫于无奈，他偷偷去药店买了点泻立停来吃。可是，吃了一天之后，自己还是在腹泻，拉出黄色水样便。第二天，邓先生还感觉自己有一点发烧，浑身无力。果然，他一摸额头，有一点发烫。
回到家里之后，邓先生拿出体温计，给自己量了个体温，38度！“完了...不会是得痢疾了吧...这下瞒不住了。唉，早知道就不该贪嘴。”邓先生坐在床边，看着体温计，脸上愁云密布，自己嘀嘀咕咕。
“在干嘛呢？拿体温计干什么？”从房间门口路过的妻子一眼就瞄到了邓先生，走进房间里问他。
眼看着瞒不住，邓先生垂头丧气。妻子一看体温计：“呀！你怎么发烧了？最近甲流严重，你是不是得甲流了啊？”
“没有...没有吧。我前两天有点闹肚子，我以为吃一点泻立停就好了。结果拉肚子拉两天了也没好。现在还有点发烧，可能是痢疾吧。”
本想熬到第二天再去医院。结果深夜时分，邓先生的体温还在升高，达到了39度。妻子赶紧打了个出租车，陪着虚弱的邓先生来到医院急诊科就诊。
急诊医生听说了这一情况，当即予以补液、依替米星治疗。可是整整一夜过去了，邓先生的状态依旧不佳。直到第二天下午，妻子见丈夫的症状没有好转，只能再去找医生求救。
02
患者持续腹泻、发热两天，对症处理之后，症状毫无好转。现在，医生通过化验报告单还发现邓先生的肌酐也升高了。为了进一步诊治，医生收治邓先生住院治疗。
这回，医生详细追问了病史。邓先生老老实实回答道：“我没有什么大毛病，就是得过痛风。前两天嘴巴馋，吃了点烧烤，就拉肚子了。”
医生点了点头，继续问：“最近有没有吃什么药？”邓先生大大咧咧地说：“就吃了一些泻立停啊。本来发烧了想吃一点退烧药的，结果当晚就来医院看急诊了。我还没来的及吃呢。”
正当医生眉头紧皱，不停地从已有信息中寻找线索时，一个想法划过他的脑海；“你有痛风史，吃的是什么药？是非甾体抗炎药，还是秋水仙碱？”
“额...秋水仙碱。怎么了吗？哦对了，我前两天有点难受，就给自己加了点量...”邓先生越说，声音越低。
“你私自加量了？这么大的事，怎么不早说！”医生一听这话，气得不行。来不及了，赶紧去化验。
化验报告单一做，毒物分析结果显示患者血液中秋水仙碱成分68ug/L（中毒量标准为50ug/L以上）。原来，患者已经秋水仙碱中毒了！
之前被邓先生一番耽误，此时已经是出现症状的第三天了。医生赶紧给患者实行CRRT血液灌流+血液滤过，但最终还是抢救无效死亡...
什么是秋水仙碱中毒？
秋水仙碱又名鸡骨草、仙鹤草等，是一种常见的生物碱，为白色至淡黄色粉末或结晶状。秋水仙碱具有抗炎、抗肿瘤等作用，已被广泛应用于临床治疗癌症。
但秋水仙碱具有一定的毒性，可引起多种不良反应。其中最常见的是恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。除此之外，还可引起神经系统、心脏和肝脏损害。
秋水仙碱中毒的患者往往在一周内就会出现明显症状，主要表现为呕吐、腹泻和腹痛等胃肠道症状，但有些患者在一周后才会出现恶心、呕吐等胃肠道症状。
其次，在服用秋水仙碱后，患者会出现低钾血症，表现为肌肉无力、全身乏力和心慌等症状，严重的甚至会威胁生命。
秋水仙碱中毒的严重程度与患者体内秋水仙碱浓度有关。秋水仙碱浓度越高，中毒的风险就越大。
在临床上，秋水仙碱中毒的症状可能与其他药物中毒相似，例如：甲氨蝶呤、化疗药物等。但是由于秋水仙碱与其他药物不同，只需要少量就能发挥效果。如果服用过量的秋水仙碱会导致毒性反应发生或者加剧。
Dr.X说
针对秋水仙碱中毒，目前尚无有效的解毒药物。而且中毒死亡率也极高。安全用药，需要牢牢记在心中！若是像邓先生那样擅自增加药量，救命药也会变成夺命药！
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