医护人员注意！国家卫健委对全国当前流感及诺如病毒感染医疗救治进行部署

导语

国家卫健委：各地需高度重视流感、诺如病毒感染医疗救治工作。

据国家卫健委网站消息，为指导各地做好流感、诺如病毒感染等传染病医疗救治工作，日前，国家卫生健康委医疗应急司组织召开全国流感、诺如病毒感染医疗救治工作视频会议，对各级医疗机构及医务人员开展临床救治培训，并对做好当前流感及诺如病毒感染医疗救治工作进行部署。

会议要求各地高度重视流感、诺如病毒感染医疗救治工作，统筹好医疗资源，配齐、配强医院相关科室力量，急诊、发热门诊、肠道门诊要加强应急值守，安排有经验的高年资医生出诊；坚持关口前移，强化重症预警，关注儿童、老年人、孕妇等高危人群和有基础性疾病的患者，做好医疗救治工作。同时，要加强科普宣传和健康教育，引导群众正确了解相关疾病知识，提高预防和早诊早治意识。

31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委有关负责同志以及相关医疗机构专家、医务人员参加了培训。

相比普通感冒，甲流更易引起高热

流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的A(H1N1)pdm09和A(H3N2)亚型及乙型流感病毒中的B(Victoria)和B(Yamagata)系，也就是大众通常所说的甲流、乙流。

广东疾控专家表示，甲流与普通感冒的区别主要在病情程度和病原。首先，二者感染的病原体不同：甲流是甲型流感病毒感染导致；普通感冒可能是鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起，也可能与细菌感染有关。

其次，二者临床症状不同。“甲流患者容易出现高热的症状，头痛、肌肉酸痛的表现比较突出，严重的可导致肺炎。一般来讲，普通感冒患者无发热或仅表现为低热，流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等相关表现比甲流更为明显。”

二者传播性也有所差异。甲流、普通感冒通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，甲流相对于普通感冒传染性更强，更容易在人群中传播。

各地发热门诊：

有的又迎高峰，有的早已关门

近日，国家 CDC 发布了最新流感周报，2023 年 2 月 20 日～26 日，全国报告 390起流感样病例暴发疫情，是上周的 4 倍。同时流感病毒检测阳性率、流感样病例百分比都呈明显上升趋势。

图源：国家 CDC 2023 年第 8 周流感检测周报

而从发热门诊医生的工作量看，很显然一些城市正在迎来甲流高峰。

“上周门诊量还不过百，这周突然增加，昨天（门诊量）都五百多人了，队伍又排到了医院门外。”北京市某三甲医院发热门诊医生岑冰只觉得突然又回到了年前北京新冠高峰时的情景。岑冰所在的发热门诊，在今年 1 月份新冠感染高峰时，每日门诊量约为 600 人。

发热门诊候诊区人满为患

而上海某三甲医院呼吸内科医生王安宁，这周同样感受到了工作压力的增加：“发热门诊的同事说这周就诊量增加了四五倍，但还没有让其他科室支援，暂时还没有年前那么紧张。”

这波高峰并非突如其来。从月初开始，多地有公布局部聚集疫情信息，主要以甲流为主。2 月 20 日以来，杭州、北京、上海、天津、宁波、金华等地陆续出现局部聚集疫情，多为甲型流感。

经历了此前的新冠感染高峰，医生和医院对因甲流而激增的就诊量，也快速做出了调整适应。“常规的流程鼻拭子做抗原后，需抽血检查细菌感染情况。但这几天病人实在太多忙不过来，如果年轻人没有基础疾病，会暂缓抽血。”岑冰介绍他们应对高峰的办法。

而在传染病上报方面，岑冰也表示现在及时填报的规程都很明晰。依照规定，只要下了流感诊断，抗原检测报告为阳性，疾控中心就会收到并监督医生完成传染病卡填报。

“特别对于学生，填报信息更为详尽，信息精确到班级、宿舍号。”岑冰表示这对于校园疫情防控很有必要，“但实际情况会有一百多病人等着看病，我们在里面报卡会更耽误就诊，为此医院出了一个表格，会安排流感病人先填写，另外安排人填卡，减轻诊室医生的压力。”

但与此同时，也有许多地方似乎并未受到甲流感染的波及。

华中某社区医院医生尹双文觉得，新冠患者减少后，至今感冒患者都不多。同地区某三甲医院呼吸内科医生韩灿有同样的感受：“这几天我有看到一些媒体报道甲流流行，但我这里患者没有明显的增加。”

“我们医院发热门诊已经不开门了，患者会直接在急诊或我们呼吸内科来看病。”（岑冰、尹双文等均为化名）

注意！甲流抗病毒药物

在遵医嘱情况下

越早服用越好

据中疾控，2月中旬以来，流感病毒阳性率升至14.3%，其中甲流最为高发。@南京鼓楼医院 医生提醒甲流高发一老一小要谨防，甲流患者伴有发烧、头痛、肌肉酸痛、食欲减退等全身症状，比普通感冒更严重，症状较轻的患者可居家隔离，如果确诊或高度疑似，可遵医嘱服用抗病毒药物，尽量在48小时内或36小时内服用，越早越好。

此外，面对流感，“防”大于“治”，建议接种流感疫苗，平时注意戴口罩、勤洗手、多通风，少去人群聚集的场所。

来 源 / 人民网、荔枝新闻微博、凤凰网

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