北京
湿疹相信大家都不陌生，每个人或者身边的家人、朋友都或多或少的曾经得过湿疹，不少人还被湿疹折磨的苦不堪言。尤其是小宝宝们皮肤屏障功能发育尚未完善，更容易出现湿疹。为什么湿疹不容易好，并且还时常复发呢？来听听北京儿童医院顺义妇儿医院皮肤科医生王奇飒怎么说，希望能帮您答疑解惑，让湿疹跟您说bye-bye。
王奇飒指出，湿疹是一种病因复杂，由多种内外因素导致的皮肤科常见病，其皮疹多种多样，可以表现为丘疹（小疙瘩）、红斑、小水疱(并不是只有疱疹才会出现水疱)，急性期或伴有感染时还可能出现渗出（流黄水儿）；如未经正确治疗，时间久了转成慢性湿疹，还可表现为皮肤粗糙增厚，呈苔藓样变（皮肤喇手或者成铁皮样）。最恼人的是，湿疹常伴有剧烈瘙痒，夜不能寐，烦躁易怒，好多人都不得已挠破皮用疼来止痒才行。
那么，究竟应该如何做才可以避免湿疹反复发作呢？
首先，大家一定要重视日常护理，树立正确的皮肤护理观念。很多人天生皮肤敏感、干燥，对生活环境要求非常高，如果不想被湿疹困扰，那一定要尽量控制好家里的温度（18-23°C）、湿度（45-55%），勤抹润肤霜，不管洗不洗澡，冬天夏天，只要觉得皮肤干燥脱皮就可以抹。许多人还有个误区，认为得了湿疹就应该少洗澡。其实，只要掌握正确的洗澡方式（水温不要高，控制在32-38°C；时间不要长，控制在5-10min；避免使用搓澡巾搓澡和酒精擦拭），还是建议湿疹患者勤洗澡的，这样能够有效的清除身上汗液、皮肤代谢产物、还有从外界带回来的致敏原，一定要记得洗完澡应在3分钟内涂抹润肤霜哦。除此之外，伴有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹、哮喘的患者或者有类似家族史的患者，最好到医院查一下过敏原，并且自己做好日常生活记录，比如找找自己出现症状前是生病了还是吃了什么或者接触了什么等相关规律，找出确切原因并且规避它，知己知彼才能百战不殆。
其次，不建议大家“百度查、抖音看、邻居说”等方式自行购药，应该到正规医院皮肤科就诊，遵嘱用药。因为湿疹具有个体差异性，每个人患病部位、程度、时长、年龄不同，用药也有所不同。在此强调一点，不管是教科书上还是国内外指南中均写到外用糖皮质激素是治疗湿疹的一线用药，大家不要排斥激素，在医生的指导下掌握正确的用药方法、治疗时长，外用激素是非常安全的，效果也非常不错。当然，除了外用激素，还有许多其他药物及治疗方法，比如抗组胺药、钙调磷酸酶抑制剂、PDE-4抑制剂、生物制剂以及物理疗法（湿包裹、窄波UVB、冷冻治疗）等。
最后，病程长且易复发的湿疹患者不能期望一次就诊就能解决问题，需要定期复诊，根据病情调整用药，不要刚有好转就停止用药，要知道“星星之火可以燎原”，千万不要让之前的努力白费！
温馨提示：为了方便大家复诊以及全病程的规范治疗，我院皮肤科自2022年1月开始，每周四上午开设“湿疹/特应性皮炎专病门诊”，为每位患者制定个性化诊疗方案，手把手教地您如何抹药，就诊结束后还可帮您预约下次复诊号。
文字|皮肤科 王奇飒
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