小脑萎缩分为两种情况,一种是生理性的,另一种是病理性的。
生理性的小脑萎缩是和年龄相关的一种老化改变,往往比较轻,所以临床上没有症状。
病理性的小脑萎缩属于变性病,病因不明。
小脑的功能主要是主管平衡,所以小脑萎缩以后主要的临床表现是平衡功能障碍,表现为走路不稳,呈一种蹒跚步态,很容易摔倒,晚期患者常常无法行走,只能卧床。
除了走路不好之外,还可以表现为脑功能的障碍,包括头晕、健忘、记忆力减退、反应慢、手脚震颤,也可以表现为构音障碍,比如吐字不清楚,表现为爆发性语言或者是音失样的言语,记忆力也不好,经常丢三落四,无法理解别人的意思,也无法准确表达自己的想法。
查体时可发现患者有眼球左右摆动,也就是眼球震颤。病理性的小脑萎缩一旦诊断,会随着年龄的增长逐渐进展。
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