合成代谢博士与健身明星之争，类固醇的长期风险是否被夸大了？

托马斯·奥康纳博士，是一名资深的“合成代谢”博士，最近，他和健身网红“自由先锋”托尼·胡格对类固醇的使用进行了一场激烈的讨论，争论的问题是：如果一个人长期使用类固醇的健康风险有多大？一个人可以安全地服用多少类固醇？他们在这个问题上引发了巨大的争议，焦点就是类固醇的长期风险是否被过分夸大了？

一、健身网红“自由先锋”托尼·胡格

托尼·胡格，1982年8月1日出生于美国加利福尼亚州萨克拉门托，身高175厘米，体重110公斤，他是一名健美运动员，著名的企业家，前律师，还是一名YouTube上的健身网红，他在十几岁时，就开始在杂志上做健身模特。

托尼·胡格在罗彻斯特大学上大学，然后在SUNY南部医疗中心获得医学学位，完成住院医师培训后，胡格开始在私人诊所工作，此同时，他还是一名专业健美运动员，在这项运动中有着辉煌的职业生涯，赢得了很多健美奖项。2015年，他在油管开通了自己健身频道，只用了一年时间，就让成为了知名的健身网红。

托尼·胡格每周锻炼5次，以其帮助别人塑造体格的训练技巧而闻名。在成年后的大部分时间里，他都在尝试各种类固醇和PED化合物，拿自己做“小白鼠”，曾经在一周内让自己增加了15磅的肌肉。他从30岁时开始使用类固醇，在过去的九年里，他推动了类固醇和其他化学物质的发展，并致力于如何减轻这些副作用以“安全”使用这些化合物。

二、类固醇的长期风险是否被夸大了？

虽然、托尼·胡格不否认类固醇有各种各样的副作用，比如：男性胸部雌化，睾丸缩小，痤疮和情绪易怒等等，严重时还会导致死亡或永久性的心脏、肺和肾脏损伤，但他认为类固醇的长期副作用和健康风险被夸大了，并用自己9年的使用类固醇的经历，和迄今为止相对安全的健康就是证明。

不过，托马斯·奥康纳博士认为这是明显的误导，研究表明，即使是少量但持续的类固醇使用也会增加心力衰竭的风险，对于具有动脉斑块形成遗传倾向的个体来说尤其如此，他认为托尼·胡格身体没有出现问题，是因为他还年轻，他只是运气好！

在辩论中，托尼·胡格强调他非常重视自己的健康，尽管他在自己身上测试了许多被禁止的ED(性能增强化合物)，他还是经常验血，并通过医学扫描一直监测他的健康状况，托尼·胡格声称他的心脏、肝脏和肾脏都很健康。

托尼·胡格认为，健身和健美的好处远远超过了使用类固醇和其他PED化合物的风险，他认为久坐不动的生活方式有更大的风险，这是现代大多数美国人的生活方式。他认为肥胖、缺乏锻炼和食用加工食品，都比服用类固醇，但注重健康的人造成更大的心脏病风险。

托马斯·奥康纳博士则强调，无论健康水平如何，如果一个人有家族史或遗传倾向动脉粥样硬化(动脉中的斑块堆积）是男性死亡的主要原因，即使少量使用类固醇，也会增加心力衰竭的风险。

不幸的是，现在有许多年轻人，从20多岁和30多岁就开始服用类固醇，对于不知道或不关心自己家族健康史的个体来说，尤其如此。从某种意义上说，这让类固醇的使用像俄罗斯轮盘赌一样，如果你不知道你的遗传基因，你就永远无法知道长期使用类固醇会对你造成多大的伤害，但这种风险真的值得冒吗？

此外，托马斯·奥康纳博士指出，从医学角度来看，托尼·胡格相对年轻，尽管已经使用和试验了9年的类固醇，但并没有真正达到“长期”的时间窗口，他并不知道这对自己的身体造成多大的损害。即使忽略这一点，奥康纳博士也不认为托尼·胡格在减轻危险副作用方面是明智的，他只是自己觉得很幸运。

奥康纳博士举了一个练健美的年轻人的例子，由于家族遗传史，那个人不知道自己基因有缺陷，结果那个人在20岁时只使用了极少量的类固醇后，就发现了自己的动脉出现了严重的斑块。从这一点出发，奥康纳博士强调了托尼·胡格的运气，他说：“这就是为什么我要每个人都做详细的体检。托尼，我相信你同意，你是个超级健康的人。我称之为运气。你很幸运，你还很年轻，但在十年后，当你49岁的时候，你的射血分数更低，你会经常感到疲劳，你的勃起会变差，你会做支架还是搭桥？”

托马斯·奥康纳博士以他多年来对病人的个人经验看到了许多案例，他的观点得到了同行的支持，他重点讲述了他的个人经历以及他在行业和更广泛的公众中看到的现实。两人在类固醇的长期健康风险问题上意见不一，但他们是抱着对彼此的尊重来讨论的，你怎么看呢？