|天坛医院|胡以明教授科普心梗来临时如何急救？

心梗是急性心肌梗塞的简称，这是非常凶险的疾病，发病后几个小时内就会死亡。不过只要恰如其分的急救，快速送进医院做治疗就能挽救生命。

心梗来临时如何急救？

1、多观察患者的症状

心梗的典型症状是胸闷胸痛，疼痛集中在心前区域，有时疼痛会向左肩膀和左手臂内侧放射，也有时出现牙齿或下颌疼痛，疼痛持续时间长，会超过半个小时以上，即使舌下含服硝酸甘油或休息，也仍然不能缓解。另外患者常常会出现脸色苍白、烦躁不安、有濒死感、不停地出汗和恐惧，这种情况下需积极进行抢救措施。

2、拨打120

若怀疑突发心梗患者，救助者需立即拨打120急救，不能错过黄金抢救时期，120急救车来临前需保持头脑清醒。急性病或突发病时需如实告诉医生患者的发病时间、目前的症状、以前患有什么病和现在所服用的药物。讲清楚现场和等车的地点，有利于急救车快速找到患者，等车地点尽量选择公交车站路口或有明显标志的地方。救护车来临时不能提前把患者搀扶，不然会影响救治。

3、就地平躺

不管待在什么样的环境，需立即让患者就地平躺，把双脚稍微垫高一些，不能通过背或抱的方式搬动患者，这样会增加心脏负担，从而危及生命。

4、保持镇静

若患者自身携带急救药物，需立即取出一片硝酸甘油含化，每5分钟重复使用一次。期间要随时观察血压，不能让血压下降，保持周围环境安静且给予患者一定的安慰，不能让其紧张。有条件的话可口服1~2片安定片，能让患者镇静，减少心肌耗氧量。

5、吸氧

打开窗户通风换气，保持室内空气流通，平稳好患者情绪。若有供氧条件，需立即给予吸氧。

6、心肺复苏术

医生到来前身边不能离开人，这样能随时观察患者病情变化。救助者要先识别心脏骤停，为能争取抢救时间，提高复苏的成功率，识别心脏骤停时间应控制在5秒内，然后快速进行心肺复苏。只要发现患者生命体征消失，需立即开始心肺复苏如意识已经丧失、对外界刺激失去反应、缺乏一定的肢体活动、呼吸变得不正常。若明确心脏骤停时不能抱起来晃动呼叫，应不停地叩击心前区，也就是距离左胸乳头部位40~50厘米处垂直部位，这样能使得心脏复跳。若没有效果，需立即做心肺复苏术，一直等到医生到来为止。

胡以明教授温馨提示

人们常说时间就是生命，突发心肌梗死的救治必须争分夺秒。心梗是因为心脏供血血管被堵塞，引起的心肌缺血坏死。血管堵塞后30分钟左右开始坏死，6~8个小时完全坏死，在此黄金阶段，越早开通堵塞的血管，存活的几率就越高。只要心梗在一小时内得到有效治疗，积极治疗后和正常人没有区别。若推迟一个小时后再抢救，心肌将会出现坏死。