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▎药明康德内容团队编辑
今日，Jazz Pharmaceuticals和Zymeworks共同宣布，其联合开发的在研双特异性抗体zanidatamab与化疗组合疗法在临床2期试验当中展现积极结果。分析显示，接受此组合疗法作为一线疗法的转移性HER2阳性胃食管腺癌（mGEA）患者的总生存率达84%。此组合疗法的关键临床3期试验正在进行中，预计于2024年公布结果。
胃食管腺癌包含处于胃部、食管与胃食管结合部（GEJ）的腺癌，是全球第5常见的癌症。其中胃癌是全球范围内导致癌症死亡的第三大原因，而且每年有超过100万人被诊断出患上胃癌。在中国，胃癌是仅次于肺癌的第二大癌种，它的发病数与死亡数分别占全球的44%和50%。80%的中国胃癌患者在确诊时已经处于晚期，而对于这些患者来说，他们的治疗选择非常有限。有20%的胃食管腺癌患者的肿瘤表达HER2，这些患者通常死亡率较高。
Zanidatamab是一种具有新作用机制的HER2靶向在研双特异性抗体，可靶向HER2蛋白上两个不重复的抗原表位。Zanidatamab与HER2的结合可以阻断其信号传递、促进HER2自细胞表面移除，并已显示在几种表达HER2的癌症中具抗肿瘤活性，无论是通过单药治疗还是与化疗和其他药物联合治疗。Zanidatamab获FDA授予快速通道资格、孤儿药资格治疗胃食管腺癌，并在中国获得突破性疗法认定。
这次所公布的是一项正在进行的开放标签临床2期试验，共有46位mGEA患者入组。数据显示，42位接受zanidatamab/化疗组合疗法、可进行总生存期评估患者的18个月总生存率为84%（95% CI：68-93），12个月总生存率为88%（95% CI：73-95），中位总生存期尚未达成（试验中位追踪期为26.5个月）。接受zanidatamab治疗可达成79%的确认客观缓解率（cORR，95% CI：63-90），92%的疾病控制率（DCR，95% CI：79-98）。在38位可接受缓解评估的患者中，有3位达成完全缓解。此外，患者的中位持续缓解时间为20.4个月（95% CI：8.3-尚无法评估）、中位无进展生存期为12.5个月（95% CI：7.1-尚无法评估），其中有17位患者在数据截止日期仍持续产生缓解。
图片来源：123RF
此组合方案所展现的安全性可控、耐受性良好并与其他标准组合疗法在HER2阳性胃食管腺癌患者身上所观察到的一致。
“我们很受这次临床2期试验的结果鼓励，这显示zanidatamab/化疗组合疗法能够作为一线疗法，有效地治疗HER2阳性mGEA患者，并产生显著、持续的疗效，”Jazz的全球研发负责人兼执行副总裁Rob Iannone博士说道，“这些结果显示zanidatamab具潜力作为治疗这些患者的奠基性疗法，而我们期待预计在2024年公布的关键3期试验结果能够进一步支持我们向全球监管单位的上市申请。”
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参考资料：
[1] Jazz Pharmaceuticals and Zymeworks Announce 84% Overall Survival at 18 Months from Phase 2 Trial Evaluating Zanidatamab in HER2-Expressing Metastatic Gastroesophageal Adenocarcinoma. Retrieved January 19, 2023 from http://investor.jazzpharma.com/news-releases/news-release-details/jazz-pharmaceuticals-and-zymeworks-announce-84-overall-survival
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