近期重症患者增加了吗？阳了之后，哪些表现可判断为重症？

“不是说新冠就是大号的感冒吗？但我怎么感觉最近重症的人变多了，感觉最近去世的老人变多了，专家的话还能信吗？”

“我也有这样的感觉，所以说对于新冠我们还是要重视的，不能真的就把它当成普通感冒对待。”

放开以来，阳的人越来越多，很多人本来觉得新冠是大号的感冒，几天也就差不多好了，但是真正经历过却发现和自己想的并不一样。对于“90%都是无症状”的说法，网友表示似乎不是这样，身边的人几乎都有症状，另外，还感觉近期重症感染者变多了。

重症患者变多了吗？

之所以大家有这样的感觉，可能是认为查出白肺的人变多了，还有一点是离世的老人变多了，于是感觉与刚开始相比，重症多了。

对此，国家传染病医学中心主任张文宏认为，即使奥密克戎的重症与之前的德尔塔相比，下降了，但结合我国的人口基数看，重症患者的数量也会上升，不过，总体上，重症概率仍然很低。

若是这么说，重症率并不高，但为何这时候离世的老人变多了呢？

其实，这不是只和新冠有关，现在正值冬季气温低，是一些疾病的高发期，特别是心脑血管疾病和呼吸道感染性疾病，而这两类疾病对于人体健康和寿命的影响是比较大的。

比如对于脑梗等心脑血管疾病患者来说，冬季是比较危险的，而如果再感染了新冠，影响就更大了，特别是老年人，他们本身就是易发展成重症的高风险人群。

所以在这时候，不管有没有感染新冠，积极治疗基础疾病，控制好病情都是很关键的。另外，也要注意保持健康的生活习惯，并随着天气变化灵活的调整，比如运动这件事，冬季老人运动，要特别注意时间段，不建议早上太早出门锻炼身体。

感染后，出现哪些身体表现可判断为重症呢？

《2022版上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》(以下简称为《流程》)中明确了这一点，对于有成人来说，如果出现以下这几个表现中的任意一个，可判断为重症：

呼吸急促，频率超过每分钟30-次;在静息状态下，吸空气时制氧饱和度低于93%;肺部影像学检查一天到两天内病灶明显进展超过50%;动脉血氧分压/吸氧浓度≤300mmHg。

这些都是一些指标，有的需要检查后才能知道是否有异常，那么当人出现哪些不适感时，有必要及时就医检查？这时做进一步检查，比如CT，才有意义，并不是说只要感染了就都要在做。

如果出现持续发烧，可能是重症信号之一。一般来说，烧两三天就会退热，若超过这一时间，且期间用药缓解也没用，就要加以重视了。

感到呼吸困难，活动后就喘个不停，也要重视。

近期，XBB毒株受到的关注较多，蒙脱石散被一抢而空，但提醒大家如果持续出现比较严重的呕吐、腹泻等不适，应当及时就医，不要自己乱吃止泻药，吃错反而可能会带来副作用。

对于老年感染人群来说，则更要密切观察身体有无一样，发不发热不是判断标准，精神状态如何需要关注，如果出现明显的嗜睡、交流障碍、不能很好的进食等异常，要及时就医。

对于儿童来说，《流程》中也明确了：

持续高热超过三天或者是超高热、气促、指氧饱和度≤93%、嗜睡，惊厥、拒食或者喂养困难，有脱水征、有辅助呼吸现象。这几个表现，符合其中一个可判断为重症。

那么，重症患者的治疗如何呢？

我国工程院院士李兰娟表示，从目前临床病例的治疗来看，多数患者预后良好，对于有基础病的患者来说，极少数恢复后可能存在肺纤维化。

春节将近，人口流动势必会变大，个人该如何预防感染、重症？

今年春节返乡的人大概率会变多，建议回家过年的朋友们尽量减少大规模的聚集，特别是没有阳的人。返乡过程中，口罩依旧要戴好，回到家乡后，若家里有老人且没有感染，更要严格戴好口罩。

如果出现以上这些可能转重症的不身体适表现，不要拖着，不要有“大过年的去医院不吉利，等几天再去看”的想法，应当及时就医，尤其是老人。

对于正处于感染期的人来说，平时咳嗽咳痰要注意，咳的时候建议用纸巾遮掩一下，咳出痰了后要用纸巾包裹好扔掉，不要随地吐痰。因为病毒在痰液中能存活的时间较长，若是随地吐痰，可能会增加传播风险。

对于有基础病的老年人群来说，要继续科学服用药物，还要注意适当加强营养，提高自身免疫力，预防感染、二次感染，也有助于降低重症风险。

综上所述，近期重症患者增多，跟短时间内感染病例有关，但总体上重症率仍然是很低的，大家不要恐慌。正值冬季，呼吸道和心脑血管疾病高发，对于这类患者来说，更要注意预防重症，出现上文中的身体表现时，及时做进一步检查。临近春节，团圆之余，提醒大家依旧要注意做好个人防护，已经感染过的人同样要注意，预防再次感染。

参考资料：

1. 多种因素致近期北京重症患者增加!老人“养了”，千万警惕“沉默性缺氧”.红星新闻.2022.12.23

2. 新冠重症率增加了吗？春节返乡怎么做比较好？张文宏权威解答.深圳商报.2023.01.03

3. 伤害最新明确：出现这些症状可判断为重型!感染过半的养老院防住了重症蔓延，怎么做到的？新民晚报.2023.01.04