3药解表散寒、清热祛湿、宣肺止嗽，改善新冠症状，促进核酸转阴

治疗最近的新冠病毒感染，从中医上来讲一定要区分证型，最简单的就是属于风寒还是风热，才能有效治疗。其实从自己和周围人群来看，基本上都是属于外感风寒湿邪，最典型症状就是怕冷，甚至冷呢发抖。

风寒郁肺：是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状为恶寒重、发热轻无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或渴喜热饮，苔薄白。治法应以辛温解表为主。

风热袭肺：是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风头胀痛，有汗，咽喉红肿疼痛，咳嗽、痰黏或黄，鼻塞流黄涕，口渴喜饮，舌边尖红，苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。

对于新冠阳性患者，如证型是风寒湿郁肺证的，可用通宣理肺丸、感冒清热颗粒、荆防颗粒等。通过临床观察来看，可获得比较好的效果。

通宣理肺丸

通宣理肺丸，主要成分是紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、陈皮、半夏制、茯苓、枳壳炒、黄芩、甘草。解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒感冒咳嗽，咯痰不畅，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。

方中紫苏、麻黄性温辛散，可疏风散寒、发汗解表、宣肺平喘，共为君药；前胡、苦杏仁降气化痰平喘，桔梗宣肺化痰利咽，三药相伍，以复肺脏宣发肃降之机，陈皮、半夏燥湿化痰，茯苓健脾渗湿，以绝生痰之源，共为臣药；黄芩清泻肺热，以防外邪内郁而化热，并防麻黄、半夏等温燥太过，枳壳理气，使气行则痰化津复，共为佐药；甘草化痰止咳、调和诸药为使药。

诸药相合，共奏解表散寒、宣肺止咳之功。该药解表散寒、宣肺止嗽，是治疗风寒感冒咳嗽的良药，能有效应对咳痰不畅、发热恶寒、鼻塞流涕、头痛无汗、肢体酸痛等症。

现代药理研究表明，通宣理肺丸具有以下作用：①具有镇咳作用。能延长枸椽酸所致豚鼠咳嗽潜伏期，减少咳嗽次数， 能延长氨水所致小鼠咳嗽潜伏期，减少2分钟内的咳嗽次数；对电刺激引起的豚鼠咳嗽有抑制作用。②具有祛痰作用。能增加大鼠气管排痰量。③具有平喘作用。能够延长磷酸组胺和氯化乙酰胆碱所致豚鼠喘息的潜伏期。

④具有解热作用。对大肠杆菌内毒素所致大鼠发热有解热作用。⑤具有抗炎作用。能抑制蛋清所致大鼠足肿胀，抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高。⑥具有抑菌、抗病毒作用。对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感病毒感染所致肺炎小鼠具有治疗作用。

感冒清热颗粒

感冒清热颗粒，由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根组成。疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。

感冒清热颗粒记载于《中华人民共和国药典》，有疏风、散寒、清热、解表之功效，常用于流感的预防和治疗。方中荆芥穗辛香，长于发表散风，为君药；防风、紫苏叶疏风散寒，薄荷、柴胡疏风散热，葛根解肌退热，生津止渴，为臣药；桔梗、苦杏仁宣肃肺气，化痰止咳，白芷解表散风，通窍止痛，地丁清热解毒，芦根清热生津止渴，为佐使药。诸药合用，共奏疏风清热解表的作用。

一篇发表于《世界中医药》的研究，“基于网络药理学和分子对接的感冒清热颗粒防治新型冠状病毒肺炎的作用机制”表明：通过网络药理学，研究检索得到感冒清热颗粒中有152个化学成分，这些成分可靶向共计293个靶标蛋白，其中与新冠肺炎相关的靶点有59个，说明感冒清热颗粒可以通过多成分、多靶点的方式治疗新型冠状病毒肺炎。

具体表现为：通过调节细胞增殖及凋亡相关靶点以及炎症相关靶点的表达进行，抑制病毒释放、抗炎、抗氧化，抑制新型冠状病毒肺炎患者体内的炎症介质风暴、过度的免疫反应等发挥作用。

荆防颗粒

荆防颗粒，由荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草组成。发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。

荆防颗粒，组方源于古代治疗四时感冒名方荆防败毒散，方中荆芥、防风、羌活、独活可散寒祛风，除湿止痛，使外感之邪得除；柴胡、枳壳、桔梗、川芎可调畅气机，宽中除滞，行血合营；茯苓化痰渗湿；甘草补脾益气并调和药性。全方意在解表祛邪并疏通调节气血津液，使外邪得除，正气得复。

现代药理学研究显示，荆防颗粒能对抗脱脂牛奶引起家兔体温的升高，具有明显的解热作用；能够明显降低流感病毒引起的肺炎指数增加，具有明显的抗病毒作用；急性毒性试验和长期毒性试验，未见明显毒副作用。

临床上，荆防颗粒广泛用于急性/病毒性上呼吸道感染、甲型H1N1流感及急性支气管炎等疾病的防治，可显著改善患者发热、头痛、咽痛、咳痰等症状。多项新型冠状病毒肺炎临床实验结果均显示，相较于接受西医治疗的新冠感染患者，接受包含荆防颗粒（荆防败毒散）在内的中医辨证治疗联合西医治疗可显著改善患者症状、缩短病毒核酸转阴时间。

目前，荆防败毒散及荆防颗粒已被纳入山东、云南、新疆等多个省区的新型冠状肺炎防治方案。另有研究表明，荆防败毒散对炎症小鼠模型表现出良好的抗炎效果，其组方药前胡及活性成分甘草酸、柚皮苷均具有止咳作用。