除了辉瑞特效药，两款新的抗病毒药物也将进入中国

疫情放开后，我们没多久就进入感染的爆发期，阳性病例以过去难以想象的速度上涨。由于中国的人口基数大，重症率即使不是很高，感染后变成重症的数量也很庞大，重症人数变多，医疗系统就难免形成挤兑，药物也严重短缺。

为了预防有转重症风险的患者变成重症，我们引进了美国的辉瑞特效药Paxlovid。辉瑞的特效药进来后，引起了很大争议，有人认为，引进这个药是别有用心，是资本运作的结果，排斥的声音很多。一边是质疑，一边是买不到货，民间想要买这款药目前比较困难，在价格本身就不便宜的情况，黄牛已经把它炒到了上万，不得不认为它是一款“贵族药”。

除了辉瑞的Paxlovid外，日本的新冠口服药盐野义ensitrelvir将在中国生产，价格低于Paxlovid，英国的新冠抗病毒药物Molnupiravir也将会引进到中国，以应对辉瑞特效药的供应不足。

辉瑞Paxlovid

根据辉瑞的三期临床试验数据，在症状出现的5天内使用Paxlovid，患者的住院或死亡风险会降低 88%。参加临床实验的1039名确诊病例，有8例住院，而对照实验组的1046名接受安慰剂治疗的确诊病例，有66例住院，并有12例死亡。

从临床实验数据来看，Paxlovid对有高危风险的患者是有作用的，并且，国外的一些使用数据也证实了这一点。

但是，这个口服药只针对特定人群，65岁以下的人群被证明没多少作用，在感染后5天内使用效果最佳，不过，在美国的医院实际操作中，也有六天后开这个药吃的情况。而且，这个药对已经转成重症的人无效。

总之，辉瑞的这款药使用起来具有一定的局限性，并且也可能会有副作用，国内定价也贵，买得起这个药的人很少，关键是，这个药也是处于缺货状态，即使想买也不一定能买到。

盐野义新冠口服药ensitrelvir

盐野义口服药在日本其实是一种刚上市不久的抗病毒药物，2022年9月底结束三期临床实验，11月22日通过审批，审批通过6天后开始全面上市，该药一个疗程为5天，一天2粒。

盐野义招募了1821名中轻度新冠患者进行临床实验，在三期实验中，使用口服药后，鼻塞或流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、发热或发烧、精力不足或疲倦等感染后的五种典型症状缓解效果不错。用药第4天患者体内的病毒RNA载量有显著减少。

相比辉瑞的特效药，盐野义的口服药限制就比较少了，它适用于12岁以上的感染者，并且被认为安全性更高。

这款药主要是将患者痊愈的时间缩短了1至2天，服用该药，病毒会在7天之内消失。

不过，病毒七天消失，在正常成年人不吃药的情况下，应该也能做到，如果能够在感染期间缓解五大症状，在价格比辉瑞便宜的情况下，也是个不错的选择。

默克抗病毒药物molnupiravir

2022年11月4日，英国宣布批准默克的molnupiravir作为治疗新冠的药物。在当时，英国是首个批准该药的国家。

该药是通过干扰病毒复制来阻挡病毒，作用机制其实与辉瑞和盐野义的口服药比较类似，把体内的病毒含量保持在低水平，能够有效减轻症状。

该药5天为一个疗程，根据临床试验数据显示，在接受一个疗程的治疗中，molnupiravir能降低中轻度患者50%的住院或死亡风险，

该药在感染的早期阶段最有效果，所以，感染后5天内服用最好。并且，该药适用于有转成重症风险的中度患者。

但是这个药有个很大的缺点，就是贵，一疗程的费用需要700美元，相当于人民币4800多，算起来比辉瑞的特效药还贵。目前国内定价未知，但应该会便宜一点。