新冠感染，会不会影响生育和食欲？有没有破解方法？

新冠感染，症状不轻，大家已有切身体会。沸腾羊，高烧不退；割喉羊，咽含刀片；开颅羊，头痛欲裂。还有人怀疑自己中了灭欲株，变成了受戒羊，对身边那个亲爱的，没有接触欲，看到以往热衷的美食，也不再分泌口水。子曾经曰过，饮食男女，人之大欲。阳康了，活着的乐趣会随着病毒而消散吗？新冠感染真的会影响生育和食欲吗？有没有破解方法？咱们用科研证据解疑释惑。

先介绍背景。大家可能记得，咱们国家有1项未来科学大奖，也被称为中国诺奖。这个奖项，于2016年创立。2021年9月12日，香港大学的袁国勇教授和裴伟士教授，摘得当年3项大奖中的生命科学奖，表彰他们发现了导致SARS的冠状病毒由动物到人的传染链。这2位教授供职的机构，也是世界卫生组织设立的亚太地区病毒性传染病的监测实验室，幕后还有1位大佬，是病毒圈的学术扛把子，到漂亮国访问时，那位叫福奇的老爷，招集了200多位有上桌资格的同行，设宴接风。真正搞研究、有成果的人，通常没有兴趣和精力到处表演，网红去求见，一般也不搭理。说这些闲话，是帮助大家更好地理解所谓研究及结论。

自从新冠病毒流行开始，学术界就在关注这种病毒可能造成的健康损失，同时，还有2个因素，促使科学家研究新冠感染与生育影响的问题。第1，当前全球男性的生育力下降趋势越来越显著。第2，新冠病毒的受体ACE2，是1种主要存在于呼吸道、肠道、心脏、肾脏、睾丸等器官中的受体蛋白，病毒走肺，也会走心、走肾。2020年2月，咱们的学者就曾在预印本平台发表论文，2021年1月，论文在《医药前沿》正式发表，研究发现，肾脏和睾丸中的ACE2表达，可能导致新冠患者的肾脏和睾丸感染。最近，袁国勇团队在《临床感染性疾病》杂志上发表了1篇论文，研究证实，新冠病毒可以导致仓鼠急性睾丸损伤、慢性不对称睾丸萎缩、以及性激素水平变化。

值得注意的是，袁国勇团队发现，即使新冠病毒只是导致轻度肺炎，仍然会出现生育力损伤。因此，对于阳康者而言，需要重视性腺机能减退和生育力降低问题。还有研究报告指出，部分新冠感染者，会出现睾丸疼痛的症状。研究还发现，感染新冠病毒后，仓鼠的精子数和睾酮水平，在第4天至第7天急剧下降，血清中的性激素水平，在感染后42至120天内显著降低，睾丸会出现急性炎症、出血、曲细精管坏死、精子发生中断。其实，这些研究结论，在1年前就有披露，只是，那时候，咱们的防疫措施严格，总体感染率很低，因此，也不想讲这些，免得引起大家焦虑。随着感染率的急剧增加，应该会出现更多的研究报告，咱们持续关注，积极寻找对策。

咱们再来看看食欲的问题。感染新冠后，只有个别人出现食欲增加，而多数人的表现是胃口变差。其中的原因，1是炎症导致肠道组织发生炎症性水肿，影响消化和吸收。2是整体消耗增加，各种症状导致不适及虚弱，影响食欲。3是嗅觉及味觉受损。新加坡的研究团队发现，5%的新冠感染者，嗅觉或味觉功能障碍，会持续6个月以上。

最近，杜克大学的团队在《科学》系列的《转化医学》分册上发表了1篇论文。通过分析嗅觉组织上皮，研究发现，新冠感染者的嗅觉组织中，炎症信号和免疫细胞水平升高，病毒没有直接感染嗅觉神经元，但是，黏膜中出现免疫细胞浸润，促进炎症的树突状细胞增加，而抗炎的巨噬细胞减少，高度的炎症状态，造成了已经成熟的嗅觉感受神经元的大量耗损，导致嗅觉丧失。不过，未成熟的嗅觉感受神经元仍然具有修复能力，因此，嗅觉未来会得到恢复。

为了帮助大家尽快恢复味觉，科学家也在想办法。比如，使用精油进行嗅觉训练。此外，研究还发现，辣椒可以通过感官刺激，帮助味觉恢复。因为，咱们的皮肤、鼻腔、口腔、胃肠道黏膜的感觉神经受体，对温度敏感，辣椒素可以激活这些受体。咀嚼辣椒的时候，其中的挥发性化合物，还会刺激口腔及鼻腔的传感器，刺激信号传递到大脑，会引起内啡肽的释放增加，带来一定的欣快感。吃到够劲的麻辣食物，一边撅着嘴吹气，一边高呼过瘾，就是这个道理。色香味形，刺激欲望，吃下去，满足欲望，这就叫过瘾。感觉过瘾，继续寻找食物，食欲就此恢复。感觉有用，明天再来，下次咱们聊聊新冠感染对肠道生态的影响及对策。

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