“阳康”了就好了？“阳康”后运动易得心肌炎？这些tips“阳康”人要注意

　　近日，多地发表阳康复工政策——对于居家隔离康复感染者自出现症状之日起，居家隔离须满7天。如居家隔离满7天时，未使用退烧药情况下，发热症状消退超过24小时，且其他症状好转，可解除隔离。如仍有发热症状，待发热症状消退超过24小时，且其他症状好转后，解除隔离。解除隔离后可返岗复工，无需进行核酸和抗原检测。

　　那么，“阳康”后真的就好了吗？快转发这篇文章到朋友圈让老板看到：

　　“阳康”了就好了吗？

　　许多人“阳康”后就认为万事大吉了，其实新冠康复者需要静养1-2周的（这个时候能在家里休息是最好的）。新冠病毒感染以后，人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现，即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低，后续随着疾病恢复，再缓慢恢复到正常状态。

　　大多人这个“免疫紊乱期”会持续1-2周。期间，其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。尤其是在冬季流感高发期，“阳康”两周内，暴露在人群密集的场所过久尚存在安全隐患，更别说过度运动了。

　　“阳康”后运动更容易得心肌炎？

　　今年4月发表在国际权威心血管病学杂志Circulation，题为“Prevalence,Characteristics,and Outcomes of COVID-1–Associated Acute Myocarditis”（《与新冠病毒相关急性心肌炎的患病率、特征和预后》）的论文,表示每1000名因新冠住院的患者中有2.4至4.1人发生急性心肌炎。大多数急性心肌炎发生在无肺炎的情况下，常伴有血流动力学不稳定。急性心肌炎是发生在因新冠住院患者中的一种罕见并发症。

　　图源：文献截图

　　北京清华长庚医院心血管内科副主任医师薛亚军也在采访中解释，心肌炎如果真的发生也是因为新冠病毒在感染时侵犯到了心肌，而和运动本身并没有直接的关系，运动多也只能算作触发心肌炎的一个“引子”。

　　图源：图虫创意

　　北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾12月20日在接受采访时也提醒，新冠康复之后，很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间，建议先不要开展剧烈运动。一些康复的人在回去上班后立刻投入到紧张忙碌的工作中，还是会感到有些疲惫、甚至头晕，身体状态还是不如以前。建议此时不要剧烈运动，要逐步地恢复到以前的活动量、工作量，不要急于求成，不要想着立刻把以前的工作赶紧补上、把以前落下的运动健身活动补上，一旦累了就要赶紧休息。

　　所以说，虽然"阳康"后剧烈运动会得心肌炎的说法并不准确，但是也不建议大家"阳康"之后过于“肆无忌惮”，运动应当适度。

　　康复期的饮食、锻炼应注意什么？

　　饮食

　　多吃富含蛋白质的食物：牛奶、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、豆制品等，可以补充蛋白质，修复受损的细胞，帮助身体细胞恢复，增强体质；

　　多吃富含碳水化合物的食物：小米、大米、玉米、面条等，可以调节细胞活动，是主要的供能物质。

　　多吃富含维生素的食物：苹果、香蕉、西红柿，能够参与和促进蛋白质、脂肪、糖的合成利用，补充体内所需的维生素、水分，对身体健康有一定的帮助。

　　运动

　　建议开展一些适度的、相对温和的运动，比如从散步、到逐渐地快走，然后慢跑，慢慢地恢复运动。适度做一些广播操、健身操、瑜伽等。不建议剧烈运动，比如足球、篮球、羽毛球、长跑等。

　　“阳康”后返岗复工还需要做些什么？

　　根据北京市疾控的建议，应该做好以下6点：

　　1

　　坚持佩戴口罩上班途中，乘坐公共交通工具或厢式电梯时，均应规范佩戴口罩。在办公场所，坚持科学佩戴口罩，建议随身携带口罩，视不同人群场景选择佩戴适宜的口罩。

　　2

　　保持办公场所空气流通通风时优先打开窗户，采用自然通风。有条件的可以开启排风扇等抽气装置以加强室内空气流动。空调使用前要加强清洗和消毒，集中空调通风系统使用时，确保室内新风量达到卫生标准要求，但应定时开启外窗加强通风。

　　3

　　保持个人卫生，勤洗手到达工作场所后先洗手，工作期间，接触快递、清理垃圾、饭前便后等情况下，均应及时洗手或手消毒。不用未清洁的手触摸口、眼、鼻。外出回到家，一定要先洗手。

　　4

　　保持环境卫生清洁保持环境卫生清洁，及时清理垃圾。电梯按钮、打卡机、办公桌、会议桌、麦克风、门把手等公用物品或部位要加强清洁和消毒。用含酒精或含氯消毒液擦拭即可。

　　5

　　安全就餐员工食堂尽量避免人员密集，餐饮具一人一用一消毒。购（取）餐注意手卫生，保持安全社交距离。就餐时分散就座、不扎堆，不聊天，避免面对面就餐。

　　6

　　“阳康”后也要做好防护目前正处于冬季呼吸道感染病高发期。除了新冠还有其他传染病。新冠康复后仍然做好呼吸道防护，不要降低防控标准。返岗后，在人多密闭的公共场所坚持戴口罩，注意手卫生，咳嗽、喷嚏等礼仪。

　　“阳康”后能照顾还阳着的家人吗？

　　先上答案：可以。但如果你已经康复一段时间了，比如一个月甚至半年，这时照顾阳着的家人需要多注意防护。戴上口罩、多开窗通风、勤洗手等等。总之，做好防护总不会错。

　　参考文献：

　　1、Ammirati E, Lupi L, Palazzini M, et al. Prevalence, Characteristics, and Outcomes of COVID-19-Associated Acute Myocarditis. Circulation. 2022Apr12;145(15):1123-1139.doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056817

　　2、《中国居民膳食指南》（2022）.中国营养学会编著.北京：人民卫生出版社,2022.