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胰腺癌手术能治好吗?这几种病人,才具备手术“资格”

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胰腺癌,属于消化道恶性肿瘤,这几年的发病率很高,恶性程度很高。所以,一经确诊,必须及时治疗,不然后果不堪设想。

目前针对胰腺癌,比较常用的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、中医等治疗。那么,这些治疗方法应该如何运用呢?胰腺癌什么时候可以手术?如果不能手术又应该如何治疗呢?针对这些问题,我们一起来看看下面的介绍吧。

虽然胰腺癌手术的难度较大,而且很多患者由于病情到了中晚期,不能手术。但是,大多数情况下,只要符合手术条件、有手术指征的患者,都应该首选手术治疗,这是胰腺癌最为直接有效的一种治疗方法。

符合以下条件的胰腺癌患者可以考虑手术:

1、年龄最好在75岁以下,身体状况良好的胰腺癌患者可以考虑手术。大部分年纪太大的患者,身体出现的并发症比较多,像本身心肺功能不佳,或有严重肺气肿的患者,就无法安全进行手术麻醉,如果强行进行手术,风险较大;或者像血糖、心脏病等疾病如果没有得到有效的控制就去进行手术,也会显著增加手术风险。

2、看病灶。一般来说,胰腺癌手术仅限于早期,肿块不能太大,病程不能特别晚,手术多用于临床分期为Ⅱ期以下的胰腺癌治疗。

3、看位置。癌肿局限于胰腺内,没有远处播散和转移,也没有侵犯门静脉或肠系膜上静脉等重要血管可以考虑进行手术,效果是比较好的。

需要注意的是:不同的医院以及不同医生进行的手术,对治疗的效果以及生存时间是有一定的影响的,所以,建议胰腺癌患者在看诊的时候,尽量选择专业的大医院以及医生看诊,这样可以获得最佳化的生存质量。

1、外科姑息手术:

大约有88%的胰腺癌患者由于肿瘤局部扩散和转移而不能实施根治性手术,所以,这个时候,可以考虑进行姑息治疗,对减轻胆道或十二指肠的梗阻是有很大的帮助的。

2、放射治疗:

其实,胰腺癌对放疗的敏感度是比较低的,但是这几年随着术中放疗及在CT精确定位下制订治疗计划和多野体外放疗的开展,放射治疗已成为胰腺癌治疗中的重要手段之一。但是单纯放疗效果多不理想,常和化疗联合使用,可有效缓解胰腺癌症状、减轻疼痛,改善生存质量,并使生存期延长。

3、化疗

经过规范化疗,可有效降低胰腺癌术后复发与转移的发生率。不过化疗药物在杀死癌细胞的同时也会对正常细胞造成损伤,致使患者出现如恶心、呕吐、脱发、腹泻、白细胞指数下降、肝肾功能受损等不良反应。所以在化疗后,要多加注意,对症调理。

4、对症支持治疗

主要就是针对胰腺癌晚期患者出现的症状进行对症支持治疗。如果因为胰腺外分泌功能不全,出现脂肪泻者,可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化;如果出现顽固性腹痛,可以在医生的指导下进行服用镇痛药,如果情况比较严重的,还可以用50%~75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。

总结:一般来说,早期的胰腺癌,多采取根治性手术,中晚期的胰腺癌以多种手段综合治疗为主,但是因为每个人的具体情况都是不一样的,所以具体的怎么治,还需要根据个人而定。

参考资料:1、《胰腺癌悄悄来了 治疗要对号入座》.北京青年报.2016-11-10.

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