发热门诊就诊量激增 张文宏：不建议一有咳嗽发热就跑医院

东方网记者刘轶琳12月22日报道：冬季是呼吸道疾病高发的季节。近期，上海各医疗机构发热门诊就诊量出现较大增幅。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授最新提醒：不建议所有发热或者咳嗽的患者第一时间跑发热门诊或急诊，平时身体状况良好的青壮年居家更合理。

同仁医院发热门诊3间诊室扩增到6间诊室，另设发热备用就诊区域。受访者供图，下同

今天下午，记者从同仁医院获悉，随着发热门诊就诊量的激增，医院将原来的发热门诊3间诊室扩增到6间诊室，另设发热备用就诊区域，医护人员的配备也增加到原来的2倍。据该院医务科副科长王寅介绍，医院还增设了平车患者就诊区域，用于120等危重发热患者的救治，重症医学的医生已经做好准备，随时随地为重症病人提供安全保障。

12月9日，上海市同仁医院开出24小时互联网“无接触发热门诊”，也是全市首家开设24小时互联网“发热门诊”的医院。目前数据显示，互联网医院接诊患者人数显著增长。同时，医院根据临床医生和患者反馈，不断优化线上就诊流程，有效减少患者前往医疗机构次数、降低疫情传播风险。

近一周来，新华医院发热门诊的就诊人数出现了明显增长。

记者还从新华医院了解到，近一周来，该院发热门诊的就诊人数出现了明显增长，20日成人发热门诊的就诊人次超过了700人次，儿童发热门诊超过了400人次，与一周前相比，均增加了数倍。“目前，发热门诊、急诊都在高位运转。”新华医院门急诊部副主任邹姮说。目前，新华医院取消了患者门急诊入院前的核酸或抗原查验，但需要测量体温，体温异常者仍须至发热门诊就诊。

一周来，根据院方预案，医院从各个科室抽调医务人员组建了备班力量，力争应对发热门诊、急诊的患者增速。12月19日下午起，扩大发热门诊，启用成人发热门诊第二门诊，增设6个诊位。同时，增设了新冠感染者的成人内科重症床位、成人外科重症床位和儿科重症床位，如果危重症患者有需要，就可以被送入相应的监护室治疗。

新华医院扩大发热门诊，启用成人发热门诊第二门诊。

医院表示，当前对于医疗机构来说，最重要的是保证发热门诊的运转，以及重症病人的救治，“无论是走急诊还是走发热门诊，医生都会实行首诊负责制，询问病人的病情，观察其生命体征，判断病人是否需要留观治疗，部分也会直接被收治在急诊病房。”邹姮说。

与此同时，除了发热门诊很“热”外，新华医院互联网医院最近也迎来线上的就诊高峰。“12月20日互联网医院的就诊数量已经达到了此前的3倍，集中在用药咨询和配药需求。”邹姮说。但是，目前互联网医院药品的物流配送也出现了紧张的情况，医院正在与物流公司沟通，在极力协调药品配送之外，还积极与患者做好解释沟通工作。

目前，上海145家二级以上医院发热门诊“应开尽开”，各医疗机构通过增加发热门诊场地、扩容发热诊室、增派医护人员等措施，全力满足市民医疗服务需求。全市各类社区卫生服务机构（中心、分中心、服务站、村卫生室）2594间发热诊间全部启用中，安排有经验的医务人员接诊发热患者，并全部与上级医院建立紧密对接。

昨天，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在一场论坛发言中指出，不建议所有发热或者咳嗽的患者第一时间跑发热门诊或急诊，大多数自愈性的疾病在家、或通过社区医疗服务，或在线医疗，哪怕是吃非处方药物都能够解决问题。

他说，目前，如果是轻症就可以自己居家进行处理，或者去社区服务卫生服务中心就诊。如果比较重，再到上一个级别的二级或者三级医院就诊，完成整个分级诊疗体系。张文宏说：“这段时间，我建议大家不要一有发烧发热就往医院挤兑，而是要根据自己症状的轻重、以及有没有足够的高危因素去判断是否需要就诊。一般的青壮年平时身体也很好的话，发烧或者咳嗽就按照普通的感冒自己居家处理，其实会更加合理。”