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储备要足!上海已进入新冠病毒快速感染期!走出疫情关键在社区医生

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民声天下12月18日上海快讯 新型冠状病毒感染所引发的肺炎疫情,当前依然尚未彻底根除。全国上下丝毫不敢懈怠,正进一步加大“协同作战”的力度,誓将坚决打赢这场“没有硝烟的战争”。随着疫情的不断发展,每日确诊及疑似病例数据的变化,更加牵动国人之心。为此,每个人都要做自身健康的第一责任人。

“民声君”今天(18日)从上海市卫健委了解到,在当天上午该委组织的全市新冠病毒感染医疗救治培训会上,上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长,国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,上海已进入新冠病毒快速感染期。估计下来,超过99%的新冠病毒感染病人,将在社区医疗机构治疗,二级、三级医院则承担着不到1%的重症救治任务。两者都很重要,但走出疫情的关键在社区医生,在分级诊疗的基层,以及充足的药物储备。

张文宏在培训中,结合美英等有关奥密克戎毒株大流行高峰期第一波峰值与延续时间对比指出,最近,大家已经看到越来越多的人感染新冠病毒,与会的不少专家都感染过了,所幸大多是轻症或无症状。而从上海的数据来看,奥密克戎毒株呈现显著的毒力降低、传播隐匿、传播度较广的趋势。上海已进入新冠病毒快速感染、病例数指数级上升阶段,要做好这波疫情将持续2—4个月、明年(2023年)上半年,才会慢慢走出疫情的准备。必要的时候,为了避免集中感染、拉平感染曲线,会采取学校线上上课、有阳性感染者的单位居家办公等措施。

据介绍,张文宏表示,近几年,我们坚持“动态清零”,较好地保护了脆弱人群。新冠发病率、致死率都非常低,患者发展为重症的也非常少。由于三年来新冠病人的救治都集中在定点医院,社区医生主要从事核酸检测与方舱医院工作,没有介入定点医院的病例救治。面对新一波疫情,无症状、轻型病人大部分将采取居家或在社区医疗机构治疗,估计99%的患者会集中在基层社区医疗机构,社区医生将成为打赢这波疫情的中坚力量。

张文宏表示,目前上海对新冠患者治疗的药物储备是充足的。但如果在网络上随意抢购囤积药品,就会出现没生病的人把药买走、出现新冠患者买不到药的情况,他建议,通过社区医疗服务管理、线上线下的配药等方式,缓解医疗机构的药品供应压力。

值得注意的是,张文宏进一步解析道,新冠病毒不是什么稀奇古怪的病毒,已知感染人的新冠病毒有7种,在基因测序中,新冠病毒家族中的 α属毒株229E、NL63和β属毒株OC43、HKU1,最为常见。常见到基本上,我们每年都会感染,而且反复感染;让自身的身体建立免疫屏障,虽然病毒不断变异,但感染后的症状会比较轻,这些病毒就归属于感冒病毒。

张文宏提示称,尽管经过三年演化,奥密克戎毒株已经演变为比较轻的病毒序列。但对于脆弱人群的攻击性依然存在。尤其是对于年龄大于80岁以上的人群,他们是主要的潜在重症病人。除了年龄,慢性肾病、高血压以及一些神经系统疾病,以及没有接种过疫苗,都是成为脆弱人群感染后重症化的可能因素。因此,一定要把养老院等脆弱、高危人群集中的场所反向保护好,只有当整个社会建立非常好的免疫屏障,当医疗资源充足时,才能慢慢打开养老院的大门。而赢得“动态清零”到“动态优化”的保卫战,最大的功臣一定是社区基层医护,整个医疗系统都要加大对社区医生的重视和奖励。

另据本栏目从“2022年中美临床微生物学与感染病学高端论坛”上获悉,张文宏在此间表示,“我们即将走出这次疫情已成定局,这个趋势不会再逆转。”当这一次的新冠疫情出现以后,我们就知道这个病毒的传播速度远远超过了流感病毒;而且,人类普遍对这个病毒没有免疫力。公众须知,人类从来不以消灭一种物种来达到控制传染病的目标。所以,流感从世界上诞生以后,它跟我们人类的免疫系统逐渐达成了平衡;随着我们人类接种疫苗和普遍感染,它会与传染病维持在一定的稳态。(责编/翔宇)
*编者注:
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