魏某某骗保案
2022年7月,东明县医保局收到举报线索,反映东明县参保人魏某某涉嫌隐瞒交通事故致伤事实骗取医保基金。
经查,参保人魏某某隐瞒交通事故致伤原因,在与交通事故第三方进行民事调解且已获得有关补偿的情况下参与医保报销,涉嫌骗保。
东明县医保局将魏某某涉嫌骗取医保基金的案件材料及线索信息移送公安机关处理,东明县公安机关根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百一十二条之规定,对魏某某涉嫌诈骗案立案侦查。经进一步调查取证,该案涉案人员魏某某因涉嫌诈骗罪已被公安机关刑事拘留,现对魏某某采取取保候审,目前违法所得10585.5元已全部追回,具体案件情况正在进一步侦办中。来源:东明县人民政府网、东明县医疗保障局
专家导读 如果是个人骗保,骗保一万元以上可以追究对方的刑事责任,如果是单位骗保,骗保五万元以上可以追究对方的刑事责任,确定是保险诈骗罪的情况可以判处有期徒刑并且罚款一万元到十万元的罚金。骗保多少钱追究刑事责任?
一、骗保多少钱追究刑事责任?
个人骗保1万元以上被判刑,单位骗保五万元以上被判刑。保险诈骗罪是保险事故或者制造保险事故等方法,向保险公司骗取保险金,数额较大的行为。构成保险诈骗罪的,一般处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金。
《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(二)》第五十六条
进行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予立案追诉:
(一)个人进行保险诈骗,数额在一万元以上的;
(二)单位进行保险诈骗,数额在五万元以上的。
二、保险诈骗罪的处罚
个人进行保险诈骗,数额在1万元以上的;单位进行保险诈骗,数额在5万元以上的,应当立案追诉。进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金。
《刑法》第一百九十八条第一款
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
骗保是一种以不正当的方式获得保险金额的行为,如果骗保的金额达到一定的数额可以构成保险诈骗罪,可以追究当事人的刑事责任,可以对方式人进行判刑,并且对当事人处罚财产。
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