官宣：这几类基层医生面临清退，村医尤其注意......

来源：康知了、乡村白大褂

近两年来，各省市接连发布文件，一批医务人员将被清退！由于医务人员工作的特殊性，和源源不断的医学生毕业，从业人员要求不断提升、大势所趋！

以乡村医生招聘为例，这两年，很多地方招收乡村医生都设置了严格的年龄、学历和资质等门槛，整个队伍都在向年轻化、大学生、执业化发展。11月26日，《浙江日报》头版就曾报道了浙江省湖州市南浔区乡村医生平均年龄从50.83岁降至39.20岁。

据《山西日报》报道，山西省今年共招收1000名在岗乡村医生，列入2023年高职单招计划。要求限制在高中、中职及以上或高级中等教育同等学力的在岗村卫生室工作人员；年龄在45周岁以下（含45周岁）。这将很多的乡村医生拒之门外。

而在更强硬的政策层面，湖南省、安徽省、贵州省、山东省、广西省等多个省份，相继出台了医务人员清退方案，内容详情如下：

一、考核不合格将被辞退

安徽出台《关于全面开展社区卫生服务机构清理整顿工作的通知》，明确对于不承担国家基本公共卫生服务项目的和连续三年公卫考核排名最后且低于75分的社区卫生服务站，都将被清理出“社区卫生服务机构”序列。

山东济宁两年组织一次乡村医生考核，内容包括业务水平，提供的基本医疗和基本公共卫生服务数量、质量、群众满意度，医风医德等方面，考核不合格将被辞退。

二、逐步清理学历不达标卫生技术人员

安徽发布《关于做好基层卫生技术人员接受普通专科学历教育工作的通知》，要求提升基层卫生技术人员专业素质能力。

同时，还提出一个重点要求：学历水平达不到岗位需求的卫生技术人员，将逐步从医疗卫生岗位清退。

不止是安徽，贵州也发布过类似的文件。《贵州省 2018 年基层卫生技术人员学历提升工作实施方案》提出到 2020 年，县级医疗卫生机构 45 岁以下执业医师全部达到本科以上学历。按照岗位胜任力的要求，对于学历水平达不到岗位需求的卫生技术人员，逐步从医疗卫生岗位清退。

三、中专学历考生将逐步退出舞台

此前有对中专乡村医生逐步清退的文件！

广西自治区卫健康发布《关于做好2022年基层卫生人员学历提升计划专项招生工作的通知》以下简称《通知》。

但是，此次通知并不是单纯的告知大家要减少中专基层医生的数量，而是培养部分基层中专学历卫生人员提升为大专学历。

符合下述条件的人员可按照自愿原则报名学历提升计划：

1.具有广西户籍且具有高中阶段学校（含普通高中、普通中专、职业高中、成人中专、技工学校）毕业1年以上（含1年）。

2.在我区基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室、医务室、门诊部和诊所等）的在职在岗人员。

3.具有农村医学、社区医学、中医学、妇幼保健专业等中专及中专以上学历或持有乡村医生执业资格证者；具有护理、助产专业等中专及中专以上学历或持执业护士资格证者；具有药学类专业中专及中专以上学历或持有药师证者。

四、大专、执业（助理）成未来基层主流

除广西，不少地方也都在开展中专基层医生学历提升工作。换句话说，以后中专学历医生会越来越少，据专业人士分析，这主要是响应国家大政策。

国家计划在“十四五”期间，每千人口执业（助理）医师数达到3.20人（其中中医类别0.62人）；推动乡村医生向执业（助理）医师转变，到2025年乡村医生中执业（助理）医师比例达到45%左右。

但目前基层医生学历参差不齐，尤其是乡村医生，学历就把部分人挡在报考执业（助理）医师的门外。

医师资格考试报名资格规定，卫生职业高中毕业生以及1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生不予受理医师资格考试报名。

另外，新《医师法》更是把中专学历医生排除在外，规定具有高等学校相关医学专业专科以上学历才可以参加执业助理医师资格考试。

提升在职基层医生学历是加速执业（助理）医师进程及提高基层医疗服务能力的一个主要手段。

未来基层医疗队伍的主力军将是具有大专学历、执业（助理）医师资格证的医生，学历低的基层医生要把握住提升学历的机会。

五、清退长期在编不在岗人员

湖南发布《关于促进基层卫生健康事业高质量发展的意见》明确，按照有编即补的原则优先保障基层医疗卫生机构用人需求，严禁挤占基层医疗卫生机构编制和违规借用基层医疗卫生机构在编在岗人员。对基层医疗卫生机构长期在编不在岗的人员，予以清退。

而有些省份已经开展实际的清退工作。2020 年，江西抚州临川区就解聘 192 名在编不在岗人员，其中卫生系统 87 名。

乡村医生的应对方法

综上来看，本次医务人员清退潮，主要有以下几个方向：1.学历要求不达标、尤其是中专及以下学历的医务人员；2.连续多次考核不合格将有辞退风险；3.清退长期在编不在岗人员。

其中学历要求属于硬性标准，但很多地方都开展在岗村医学历提升计划，年轻一些的中专村医应该早做准备！至于50岁以上的村医，暂时不会被清退，但退休后返聘的机会也在减小。

至于后两项，长期在编不在岗，辛勤的乡村医生们是想都不敢想，几乎是24小时随叫随到！唯一要特别注意的是，连续多次考核不合格，所以广大乡村医生同仁们，咱们该工作工作，注意好考核标准，好好干活、预祝各位都能平稳度过！

在国家政策利好的大环境下，村医如何抓住机遇，提升自己的看病本领，从而提升自我的执业竞争力呢？

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