刚刚！国家卫健委发文：村医各项待遇，定了！

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　　村医的各项待遇、工作如何保障？国家卫健委正式明确！

　　国家卫健委发文

　　村医待遇全面落实

　　近日，国家卫健委针对《关于进一步提升乡村医生保障的建议》等多则两会提案作出大答复，正面回应了村医的收入待遇、养老、工作保障等问题。

　　一直以来，村卫生室作为三级医疗的网底，在农村卫生工作中有着不可替代的基础和支撑作用。近期一系列新冠防治政策的出台，也为农村医疗下发了新任务，乡村医生身上的责任也更加重大，工作任务也越来越艰巨。

　　一切工作的顺利完成，都离不开完善的配套措施、足够的资金和人员的待遇保障，农村医疗工作自然也不例外。因此，落实好乡村医生的待遇政策，对于坚守一线的村医们无疑是一场“及时雨”。

　　800亿资金下发

　　村医能领多少钱？

　　国家卫健委明确，2022年，中央财政安排24.12亿元支持脱贫地区县域基层医疗卫生机构能力建设，安排685亿元支持各地实施基本公共卫生服务项目，安排91亿元支持基层医疗卫生机构实施基本药物制度。

　　近800亿元资金下发，有多少能落实到村医身上？国家卫健委指出，近年来，基本公卫、基药补助经费连年提升，而且不断向村医倾斜，让村医补助稳中有增。目前，村医的收入构成如下：

　　一是基本公共卫生服务补助标准逐年提高。

　　人均补助标准从2009年的15元增加到2021年的79元，村医从中获得的补助经费也随之提高。

　　二是基本药物补助分配继续向村医倾斜。

　　进一步提高村医收入水平。自2011年起，中央财政每年下达基本药物制度补助资金91亿元。

　　三是对于村医提供的基本医疗服务，通过一般诊疗费给予补偿。

　　各地均出台村卫生室一般诊疗费标准（多数为5元），河北、天津等地将标准提高至10元。

　　四是村医参与家庭医生签约服务，可以获取签约服务费

　　实现多劳多得、优绩优酬。

　　五是部分地区对村医给予专项补贴。

　　如重庆、贵州、云南按村医每人每年3600—4800元标准给予岗位补助。

　　补助多种多样，能否落实到村是关键。国家卫健委在下一步的规划中，明确了要督促各地将各项补助发放到位，并在此基础上通过多渠道提升村医收入待遇。

　　国家卫健委点名表扬了部分地区落实提升村医待遇的措施，如内蒙古、江苏由乡镇卫生院负责考核，考核后通过银行直接将补助发放到村医个人账户。浙江将村医纳入乡镇卫生院统一绩效管理，通过“多劳多得，优绩优酬”激励村医工作积极性。

　　而云南保山、吉林等地今年也开展村医待遇补助问题排查整改行动，将近几年的村医补助发放到位。

　　与此同时，国家卫健委再次要求推动分类解决村医养老待遇，健全完善医疗责任保险等相关保险配套机制，不断促进村医队伍稳定发展。今年，国家卫健委曾就村医养老问题对人大提案做出回复，要求落实相关政策和资金支持。

　　医疗资源不断下沉

　　村医工作有保障

　　确保农村医疗工作的有效有序开展，除了提升村医的收入待遇，让村医更有干劲地投入工作以外，还需要加强一系列配套措施。国家卫健委明确，不断争取中央财政资金加大乡村医疗卫生体系建设。

　　一方面，村卫生室的硬件水平应及时提升，以满足基层医患的使用需求。据国家卫健委公布，在乡村医疗卫生体系投入方面，党的十八大以来中央预算内投资380多亿元，支持约2.6万个乡镇卫生院和12.5万个村卫生室项目建设，改善基础设施条件。

　　除了在国家层面上为村卫生室配备必要的诊疗设备，提升乡村诊疗能力，内蒙古、江苏、安徽等地方还加大投入力度，按照每个村卫生室5—8万元的标准推进村卫生室标准化建设。

　　另一方面，乡村医疗队伍要壮大起来，还需要国家提供更多的支持和保障。目前，县域内一体化布局已基本展开，医共体的建立，也为优质医疗资源下沉提供了基础条件。

　　国家卫健委公布，各地应按照县域卫生人才一体化配备和管理的要求，积极为乡村配备相应人员，为做好常态化疫情防控提供人力资源保障。尤其是在新冠政策调整后，基层医疗队伍的缺口或许还会增加，因此，以合理的待遇返聘退出村医、吸引农村医疗人才也尤为重要。

　　另外，随着县域人口流动和城镇化，农村人口持续减少，在一些人口较少，交通便利的地区，采取邻村服务覆盖，巡回医疗等方式开展服务。这一定程度上解决了乡村医生服务人口不均，导致收入差距大的问题。

　　与此同时，尽快提升自己的能力，也是很多在岗村医的愿望。对此国家也落实资金展开培训，培训内容涵盖常见病、多发病的诊疗能力、实操能力、突发公共卫生事件和疫情防控等，截至2021年底，中央财政累计投入14.3亿元，培训乡村医生38万人。

　　各地也在积极开展相关培训，如江苏自2011年起，省级财政给予专项经费补助，每年选派不少于700名基层医生、3200名乡村医生到上级机构进修学习。

　　近年来，国家对基层的资金投入越来越大，但对于乡村医生来说，能够真正落入自己的“钱袋子”、真正落实到日常的工作中，才是最实在的。

　　如今已到岁末，2022年政府工作报告中的“落实和完善乡村医生待遇保障与激励政策”也到了验收的时候。期待各地信守承诺，让村医及时、足额地领取今年的补助，以告慰广大乡村医生一年的辛苦奋斗！

　　在国家政策利好的大环境下，村医如何抓住机遇，提升自己的看病本领，从而提升自我的执业竞争力呢？