北京
10月26日，昌乐县人民医院心胸外科团队顺利完成全县首例无气管插管、无胸腔引流管及无导尿管的“无管”全麻手术，标志着昌乐县人民医院在探索无气管插管手术，实现患者快速康复过程中又迈出一步。
患者为12岁男童，因出现无明显诱因的憋闷不适、呼吸困难来院就诊。经进一步检查，确诊男童是因为先天性肺大疱破裂导致气胸，需要尽快进行手术。心胸外科主任付明浦手术团队考虑到患儿年龄较小，气管插管、术前导尿对患儿气道及尿路的损伤，与麻醉科主任李志鹏反复论证，决定为患儿实施全麻下“免管”单孔微创手术治疗。术中，李志鹏密切监护患儿呼吸、血压、心率等生命体征，付明浦精细操作，快速准确切除肺大疱，仅用20分钟结束手术，患者清醒后自行走出手术室，住院两天痊愈出院。
据付明浦介绍，传统的肺大疱切除术需要开胸手术，切口大，恢复慢。昌乐县人民医院自2011年起开展胸腔镜下肺大疱切除术已经实现了微创，十几年来积累了丰富的临床经验。随着微创手术的不断成熟，创伤不断缩小，但是全麻下胸腔手术一直是气管插管、胸腔引流管、导尿管三管齐全。近几年也在不断探索“无管”胸腔镜手术，这次因患儿年龄小身体棒，家属患儿都很配合，更是凭着多年的经验和自信，完成了首例“无管”全麻胸腔镜手术。
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