一张儿童身高、体重曲线图，对照看看你家孩子达标了没？

家长朋友们有没有碰到过这些问题：

孩子的座位总是在班级的前两排，或者排队时孩子总是站在最前面？又或者您有没有观察过孩子的裤子穿了两三年了，也不见短？

提醒有上述问题的家长们注意啦，可别不把这些不当回事儿，您孩子很可能存在身高发育迟缓的问题。

如何界定孩子身高发育是否迟缓呢？

医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小。

百分位法，通俗来讲就是把相同人种、性别、年龄的100个孩子，由低到高来排队，排在第50位的孩子的身高就是这个年龄的正常身高，排在第3位的，医学上把它叫第3百分位，第3百分位前面的两个孩子就属于矮小症，排在97位之后的就属于高大。

下图是我们国家发布的2到18岁男童、女童的身高、体重百分位曲线图，粉色是女孩的，蓝色是男孩的，家长们可以对照看一下。

横坐标是年龄，每1个大格是1年，每1个小格是3个月。纵坐标是身高和体重的数值，上面的是身高曲线，下面的是体重曲线。

它们的曲线是上升的，代表孩子如何随成长来增加身高和体重。分别找到横坐标年龄的位置和纵坐标身高、体重的位置，两者交叉点在曲线图上所在位置的上下，就代表孩子身高、体重的水平。

如果担心孩子有身高发育迟缓的问题，需要到医院做哪些检查呢？

1. 测骨龄

对孩子左手腕掌指拍一张X线照片，以了解骨龄，判断孩子骨骼生长情况。

2. 常规检查

①血、尿、便常规检查：提示贫血、肾脏疾病、尿崩症。

②肝功能+乙肝二对半：提示肝炎、严重营养不良。

③肾功能+电解质：提示慢性肾功能不全。

④甲状腺功能：FT3/FT4降低提示甲状腺功能减退；FT3/FT4正常提示，TSH升高提示亚临床甲状腺功能减退。

⑤血脂+血糖：提示代谢异常。

3. 生长激素激发试验

用来判定孩子是否缺少生长激素。

4.内分泌检查

包含多种脑垂体激素、胰岛素生长因子、性腺轴激素检测等。

5. 检查下丘脑-垂体

做一个磁共振成像，检查孩子的组织分辨力。

6. 染色体核型分析

排除生长迟缓与染色体疾病有关。

7. 基因及分子生物学检查

用遗传学手段对身材矮小症的诊断，揭示生长板软骨自身调控系统对生长的影响。

孩子的身高与哪些因素有关？哪些运动、饮食对促进孩子生长发育有帮助？11月18日晚6:00，关注山东广播电视台新闻频道《健康山东》，山东大学第二医院内分泌科主任陈诗鸿为您科普。

特邀专家：

陈诗鸿，主任医师、教授、博士生导师，山东大学第二医院内分泌科主任。

山东省老年医学学会内分泌专业委员会主任委员、山东省研究型医院协会内分泌学分会主任委员、山东省医学会内分泌学分会副主任委员。擅长糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体性疾病、生长发育迟缓、骨质疏松等骨代谢疾病、更年期综合征、高尿酸血症、内分泌性高血压、脂质代谢异常以及肥胖症等内分泌与代谢性疾病的诊断及治疗。

【门诊时间】

山东大学第二医院内分泌科：周一全天、周三全天，周四上午