关节炎只能一换了之？别怕，『保膝』了解一下

刘奶奶已经80多岁了，生活本应该清净阖乐，伴随她的却是多年的膝关节疼痛，石家庄市人民医院专家出手“人工关节”让刘奶奶再次“潇洒走一回”。

刘奶奶十几年前就诊于当地医院时，建议通过全膝关节置换手术来治疗她的关节疼痛。虽然膝盖疼痛难忍，但是刘奶奶的疼痛症状仅局限于膝关节内侧，如果直接做全膝关节置换手术，就意味着将一个完整、灵活的『自己的关节』换成一个单运动轴的『人工关节』。虽然能解决疼痛问题，但是自身膝关节的本体感也会消失。

只是膝关节内侧疼痛『值不值得』置换整个膝关节？刘奶奶产生了顾虑，并放弃了手术治疗。

刘奶奶热爱生活，喜欢散步，但是常年的关节疼痛和日渐严重的双侧膝畸形，让她的出行越来越难，日常活动也非常受限。今年疼痛格外难忍，刘奶奶再次产生了手术治疗的想法。

“全膝关节置换手术对于八旬老人来说，风险较大。”这是刘奶奶在当地医院几次咨询得到的建议。

为解决膝关节疼痛『值不值得』冒高龄手术风险？经多方打听和亲友推荐，刘奶奶来到了市人民医院建华院区骨七科（保膝）就诊。科室负责人李军勇诊断刘奶奶为膝关节骨性关节炎并锁定了患者剧烈疼痛的具体部位。

结合诊断结果和个体情况，李军勇主任为刘奶奶设计了『保膝』方案——右膝微创单髁置换手术，此手术最大的特点就是切口小，出血少。采取此方案，老人既能耐受手术，又可以直击病灶，最大程度保留自身膝关节的外侧部分软骨以及韧带功能，保留膝关节的本体感觉。

术后仅仅第二天，老人因为疼痛而常年紧皱的眉头终于舒展开了，刘奶奶尝试着在辅助下行走，术后膝关节疼痛症状基本缓解，术后三天便出院回家了。被『保住』的膝关节得到了修复，极大程度提高了老人的运动能力，改善了老人生活质量。

科普时间

老年人膝关节软骨磨损是半个『老年病』，因为即便没有长期剧烈运动，膝关节也会随着年龄的增长、日常生活的使用而出现不可逆的关节退变。久磨久损并引发关节炎，老年人就会疼痛难忍。随着老龄化社会的到来，高龄带来的诸多手术并发症也成为了许多老年人选择手术治疗的主要顾忌。

随着诊疗理念和手术技术的更新与进步，近年骨科治疗逐渐从『大刀阔斧』向『精雕细琢』转型，力争用微创保膝的理念来解决老年膝关节炎引起的关节疼痛。

石家庄市人民医院建华院区骨七科（保膝）团队，专注于膝关节疾病的诊治，注重膝关节的阶梯治疗。采用精准化，微创化的治疗理念，为广大膝关节疼痛的患者保驾护航。

什么是膝关节炎

一种以退行性病理改变为基础的疾病。多发生于中老年人群，其症状多表现为膝盖疼痛，如上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。

患者表现肿胀、弹响、关节积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，致残。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。

如何预防

预防膝关节炎还是要日常生活中做起，避免长时间处于一种姿势，更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨；注意防寒湿，保暖，避免膝关节过度劳累；尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动，以减少关节软骨的磨损。

一旦诊断为膝关节骨性关节炎，建议尽早到医院就诊，早期及时治疗尤为关键。

（来源：石家庄市人民医院）