“中国好医生”钱素云：以责任心打底，方能不愧白袍

开栏的话

金秋十月，中国共产党第二十次全国代表大会将在北京隆重召开。日前，二十大代表名单正式公布。其中，卫生健康界的代表们从哪些地方和岗位脱颖而出？他们有着怎样的故事和心得？从今天起，健康报开设专栏，结合他们的从业经历，讲述他们对党的卫生健康事业的观察和思考、参与和推动、展望和期待。

钱素云，女，北京儿童医院重症医学科和内科教研室名誉主任、教授、博士生导师，党龄30年，现任中华医学会儿科学分会常委、北京医学会儿科学会主任委员。率先开展经颅多普勒超声在儿童重症救治领域的应用研究，填补国内空白。曾获全国三八红旗手、“中国好医生、中国好护士”月度人物等荣誉称号和首都劳动奖章，获国务院政府特殊津贴。

周一、周二出门诊，周三要到病房查房、开展互联网远程会诊、参加罕见病多学科联合门诊……时间被诊疗工作和各种科研学术日程塞得满满当当，是首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科和内科教研室名誉主任钱素云工作的常态。

终于约上采访的那天下午，钱素云一进门就对记者表示，自己会尽力配合，以期提高采访效率，因为接下来还有专家会诊、给自己带的博士研究生指导论文等任务。说这话时，钱素云语气平和、笑容温柔，与通常公众眼中严格、干练的儿科重症医生形象形成一种微妙的反差美。

钱素云“柔”和“细”的那一面，多与病患相关。提到患儿，许多由她创造的、为同事和后辈所称道的“生命奇迹”，她总推说“不记得了”。谈到几个近期印象深刻的病例时，她讲到一名5岁多的罕见病患儿。

哮喘、生长发育落后、肺动脉高压、皮疹、胃肠溃疡……孩子辗转多地求医，看过多个科室。对于这样的患儿，有些医生会找出主诉症状最严重的先治，也可以主治与自己专科相关的病症，但钱素云不。

“我觉得越是复杂的疾病，越要尽量用一元论来解释，从中抽丝剥茧，找出最核心、最根源的那个病。”她马上申请了罕见病中心多学科会诊，来自内分泌遗传代谢科、呼吸二科、心脏内科、皮肤科、免疫科、消化科、临床营养科及出生缺陷遗传研究室的专家会聚到一起。根据患儿的病史、临床表现及检查结果，多学科专家将其诊断为STAT3基因突变导致的原发性免疫缺陷病。既往国内曾报道两例该类疾病患者，根据文献资料，目前国际上报道约100例此类患者。

还有一名9岁患儿，鸡胸、瘦小、脊柱侧弯，6年前的胸片就显示出右肺小、心脏右移，未能确诊。钱素云仔细查体后让孩子做了CT检查，发现其右肺明显缩小，心脏偏大。但她没有立即诊断为右肺发育不良，而是特意请教了影像中心专家和心脏外科专家，最终经血管造影检查确诊为弯刀综合征。患儿很快接受了手术治疗，术后恢复良好。后来患儿转去其他科室，但钱素云依旧会关注患儿的病情进展，接患儿家长的电话，解答相关疑问。

钱素云“严”和“紧”的那一面，则体现在自我要求和教学带徒上。这一点，从她对学生和科里年轻医生的要求可见一斑。

“我要求他们认真、多动脑，更要常去床边看病人。”她解释，要成为一名合格的医生，首先做事要有认真的态度。小到一篇报告的标点符号、字号大小和行间距，大到病历记录等，都要认真细致。同时，每接诊一名患者，一定要有自己的分析，要多观察、多思考、多总结。即便仪器能提供的数据越来越多，医生也一定要多去床边看患者，评估病情变化，判定治疗效果。

无论柔软细腻，还是严格认真，都是钱素云。这看似迥异的“两面”背后，是同一种能被患者和同行敏锐感知的特质——责任心。在钱素云看来，责任心是医生的底色，“医生最大的责任就是想方设法为患者纾难解困”。

钱素云表示，近10年来，她在自己的岗位上感受、见证着一系列可喜的变化：全国上下，三级诊疗机构越来越健全了，诊疗能力越来越强了。特别是儿童医院越来越多，儿科专业医务人员数量不断增加，儿童重症医学科加速建立，诊疗设备和生命支持手段也更多了。

“有一些地区，甚至区级医院都建起了儿童重症监护病房。拿北京儿童医院来说，重症医学科的医护团队不但人员增加了，团队中还包括临床药师、呼吸治疗师、医务社工等，给患儿和家庭提供更加全面、完善的服务。我们还建立了儿童罕见病多学科会诊平台和机制，大幅提高了儿童罕见病的诊断能力和精准用药水平。”钱素云说，得益于不断完善的医疗保障体系和多种社会福利救助，患者就医负担也在明显减轻，这对大病和罕见病患儿来说尤其重要。

从业至今，钱素云获得了不少荣誉和奖项。她坦言，每次都觉得忐忑，“我觉得大家都一样在努力工作，而自己得到了来自各界的厚爱”。在她看来，每一项荣誉的获得都离不开团队和多学科协作平台的支持。

对于这次能当选党的二十大代表，钱素云感觉使命光荣、责任重大。一向认真的她时常琢磨：“怎么做才能不辜负大家的期望？”

“我将充分、真实地反映基层和医疗行业的实际情况。”钱素云表示，履职不仅在会期，平时自己要更加努力做好本职工作，未来5年要将党员的模范带头作用落到实处，“说来说去，就是要做好本职工作，当好人民的党代表”。

文：健康报记者 崔芳 通讯员 江大红 卢曦

视频：马杨

编辑：于梦非

校对：杨真宇

审核：徐秉楠 闫龑