膝盖痛？骨质增生？关节积液？这篇得转给家中老人看！

随着年龄的增长，一系列骨关节疾病也渐渐出现。比如人们熟知的骨质增生、关节积液、膝盖痛......如何解决？又有哪些误区需要避免？今天，顶端新闻·河南商报记者邀请到郑州大学第一附属医院骨科教授孙新志，给大家做科普解答。

顶端新闻·河南商报记者 熊卓甜

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01 只有老年人才会出现骨质增生？贴膏药可行吗？

据介绍，很多老年人会出现骨质增生，这主要是由于随着年龄的增大，关节软骨发生退变，软骨当中的水分会发生丢失，软骨水分丢失可以导致软骨的弹性下降，软骨吸收生理性的负荷或者应力的功能会减弱。

这时候软骨周围的骨质会来替代软骨的一部分功能，这样就会引起骨骼的代偿性增生，也就是骨质增生。

骨质增生需不需要治疗？孙新志表示，得分情况。“骨质增生如果发生在关节，病人没有什么症状，则通常无需太在意，只需要注意保护关节，不要受凉，不要过量活动就可以了。”他提醒说，但如果如果骨刺卡压了局部的神经，或是卡压了血管、韧带，则必须及时治疗。比如骨质增生发生在腰椎，会压迫坐骨神经，导致病人产生相应的神经症状。

“临床上很多患者都会问贴膏药能不能消灭骨刺，这显然是不科学。”孙新志提醒说，一定要听取专业医生的建议治疗骨质增生，尤其是骨刺压到了局部神经时，一定得及时治疗，而不是单纯地贴膏药。

02 关节积液，需要抽吗？

很多老年人都会出现膝盖痛的问题，最常见的原因一个是关节的老化、退化；一个是关节周围韧带损伤。

“大部分人的膝盖痛，都是膝关节内侧痛，同时伴随着有上下楼疼、走远路疼，会引起整个关节腔的肿胀、发亮、积液。”孙新志说，很多患者会有这样一个误区，膝盖痛引起了关节积液，那么把积液抽掉就能缓解症状，其实这是错的，单纯抽取积液不可取。

据介绍，引起关节积液的原因有很多，比如细菌性关节炎、结核性滑膜炎、半月板损伤、关节过度疲劳、韧带损伤、骨关节炎、痛风性关节炎等。有积液只是一个结果，它的原因是有多种可能的。

所以，在治疗上，首先要分析产生积液的原因或者疾病，然后再针对性做治疗。例如，细菌性感染引起的积液，除了处理积液，必需使用抗生素，必要时还要手术、引流；半月板损伤引起的积液，还要治疗损伤的半月板；痛风引起的积液，还要控制尿酸。

此外，也要进行日常护理。“如果出现关节积液，可以用热水袋进行热敷，一天三次。记住，不是烤灯、暖宝宝，而是要用热水袋，这样热量才能到达组织的深处，促进局部血液循环。”孙新志还提醒说，膝关节疼痛厉害的时候，是要进行休息的，通过慢跑、快走等方式锻炼膝关节，很不合理。

03 缺钙是否会引起关节疼痛？

顶端新闻·河南商报记者了解到，缺钙有可能导致关节疼痛。缺钙主要是会引起骨骼的密度下降，下降到一定程度后会引起骨骼骨质疏松，在这个时候，会引起关节疼痛。

但一般的关节疼痛还是因为软骨、滑膜的破坏、韧带损伤等而导致的疼痛。比如当滑膜受到病变侵蚀，出现充血水肿，会引起滑膜炎症，导致关节周围的红肿疼痛；软骨磨损到一定程度后，软骨下骨暴露，在活动关节时，软骨下骨直接受到摩擦刺激，从而引起疼痛。