江苏
本报讯 （记者 朱瀚墨）患者剧烈癌痛，常规方法难以缓解。日前，市立医院东区疼痛科为其植入脑后镇痛泵，近距离作用于神经，顺利镇痛。据悉，这也是该技术首次在我市临床应用。
68岁的黄阿姨是位癌症患者。7月以来，她出现剧烈癌痛，多种止痛药都无法有效控制。影响休息的同时，严重的药物副作用，如恶心、呕吐、便秘等，也让她苦不堪言。疼痛科副主任医师岳生介绍，对于癌痛患者，一般通过微创手术，从腰椎植入储有药液的镇痛泵，通过皮下导管，药液远距离输注到蛛网膜下腔，作用于中枢神经系统，发挥镇痛作用。但黄阿姨体内癌细胞转移，侵犯胸腰椎，导致椎体脆弱，无法承受镇痛泵植入。
无法远距离给药，会诊评估后，专家们决定采用新技术，将镇痛泵安置在脑室系统附近，为中枢神经近距离给药，以直接镇痛。岳生说，新技术用药少、镇痛效果较稳定，但植入难度大。术中，医院疼痛科、介入科专家通力合作，从患者脑后的枕骨大孔穿刺，完成鞘内靶控药物灌注系统植入术，成功植入镇痛泵。术后，镇痛效果良好。经过调试适应，黄阿姨鞘内镇痛泵的用药量，仅为静脉用药的1/100，口服药量的1/300，副作用大大降低。此外，倘若出现爆发性疼痛，她还能自控给药量，从而及时镇痛。
“开展这项技术，为难治性癌痛、癌细胞脊柱转移的患者提供了镇痛新方法。”岳生提醒，剧烈癌痛，既影响患者生存意志，又降低其免疫力。患者应尽早安装镇痛泵，减轻痛苦，获得更好的生存质量。
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