中国工程院院士、上海交大安泰经管学院讲席教授贾伟平：改善中国人民的健康问题，需要从“医”转向“防”

8月27日上午，上海交通大学深圳行业研究院正式成立。在由上海交通大学主办的“中国（深圳）行业发展高峰论坛”上，中国工程院院士、上海交通大学安泰经济与管理学院讲席教授贾伟平发表了主题为《数字医学与大健康管理》的主旨演讲。贾伟平表示，她从事临床工作40多年，深刻感受到，要改善中国人民的健康问题，需要从“医”转向“防”，即做好全生命周期的大健康管理。

贾伟平认为，大健康领域的研究和管理是一个复杂的系统工程，也是一项全社会的工程，全周期的健康管理强调信息化建设、人员能力的建设、价值医学的评估，以及由全社会参与的团队角色分工。她还表示，数字医学是整个大健康管理中一个不可或缺的工具。

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从“医”转向“防”，需重视大健康管理

贾伟平有40多年的临床工作经历，深耕糖尿病防治领域。她表示，目前慢性病已经成为一个严重危害全人类的健康问题，同时也是一个重要的社会问题，中国慢病死亡占总死亡人数的8成以上，慢性病防治占医疗费用的80%。“中国有1.25亿糖尿病患者，占全世界的27%，每九个人中就有一个是糖尿病患者。近30年间，中国的糖尿病患病率上升了10倍。”

“我做了一辈子的医生，深刻感觉到，要彻底改善中国人民的健康问题，一定要从‘医’转向‘防’，而这个‘防’就需要我们要有针对健康管理的技术和手段。”贾伟平说。

贾伟平介绍，世界卫生组织曾提出，要降低人类的致死率，不仅要对急诊疑难病人进行救治，也需要对慢性病患者给予长期的呵护和管理。“在慢性病管理当中，我们提出了‘医患协作’的模式，即不仅要考虑患者的身体状况，也要考虑患者的心理状况、生活环境及家庭氛围等，这种诊疗模式是以人为本的一种全周期的健康管理模式。”

贾伟平指出，目前的大健康管理还存在以下几个难点：一是疾病的治疗和预防是隔阂的，二是基层管理能力显著不足，三是信息平台之间壁垒很难打破。此外，在疾病的预防、早筛、诊疗、康复过程中，如果都按照以往的“人管人”模式，恐怕很难做到。因此，对于整体的大健康管理，信息化平台的建设和实施是非常重要的一步。

“世卫组织曾提出，通过数字医学来推动医疗服务模式的改变，包括一个人生命周期中的所有医疗服务，整个生命周期都有数字医学的内容。我国也相应推出了一系列智慧医疗与健康管理相关的政策，近几年更是作为投资项目来施行。”贾伟平称。

大健康管理是一项全社会的工程

如何做好慢病管理？贾伟平以糖尿病为例介绍道，“我们二十多年前提出，上海的社区医生要做好慢病看门人角色，创立社区医生无缝化管理模式，用医院的优质资源团队培育了优质的社区医生，教会他们怎么看病。当时使用了初级的信息化手段，形成区域性的网络，方便进行教育、分级诊疗、病人转诊。”

2015年，贾伟平受上海市政府委托，参与建设上海市糖尿病预防与诊治体系，致力于医防融合的糖尿病全程健康管理。“之所以能够做成这件事，完全借助于上海大数据的建设。在糖尿病专门网络，可以开展糖尿病筛查、病人的自我管理以及大数据分析。我们首先对糖尿病并发症的筛查和诊治难点，比如糖尿病视网膜病变，探索通过数字医学推动防治糖尿病视网膜病变的工作。”

贾伟平认为，数字医学是整个大健康管理中一个不可或缺的工具，数字医学在大健康管理中可以起到以下作用：一是可以实时沟通疗效；二是可以进行宣传教育；三是便于成本控制；四是利于医患互动。

“大健康管理是一项全社会的工程，一定是全社会的事情。”贾伟平说，大健康领域的研究和管理是一个复杂的系统工程，也是一项全社会的工程，全周期的健康管理强调信息化建设、人员能力的建设、价值医学的评估，以及由全社会参与的团队角色分工。