针对男性“时间短”的问题，达泊西汀到底行不行？医生一文说清楚

“夫妻生活时间短，是心中难以启齿的痛！”

性，可以说是婚姻生活中重要的润滑剂，它早已不仅仅局限于繁衍后代，现代人同时也注重其在精神层面所带来的愉悦感与满足感。而在性生活中，男性最常见的功能障碍可以分作两大类。其一是“早泄”，其二是“勃起功能障碍”，当然了，有的人可能早泄和勃起功能同时存在，这对于男性朋友无疑是一个非常重要的打击，今天我就主要针对男性的早泄问题，来聊聊我的看法。

男性“时间短”，到底是多短？

其实所谓的“时间短”是我们对于“早泄”的一种含蓄的叫法，毕竟我们国人相对来说还是比较内敛的。它到底是怎么定义的呢？也就是说在性生活中，持久或反复地插入阴道不足1分钟即射精、症状持续超过6个月、对患者造成明确困扰并且不能被其他原因更好解释的一种疾病。

针对“时间短”的问题，吃达泊西汀有用吗？

答案是有用！至于为什么，我接下来把引起男性性生活时“时间短”的病因与达泊西汀的药物作用机制串联起来，大家就明白为什么了。

至于为什么有的男性在性生活时总是进入没多久就“缴械”了？就有相关的研究表明，分布在我们的下丘脑、脑干和脊髓的神经元合成的“5-羟色胺”具有调控男性射精的作用，性激素、甲状腺激素也会参与射精的过程。而盐酸达泊西汀在药理学上属于5-羟色胺再摄取抑制剂，是目前临床上治疗继发性早泄的最有效的一种西药。

它可以选择性地阻断5-羟色胺的再摄取，从而有效地调节中枢神经系统的5-羟色胺水平，进而达到延长射精潜伏期（射精潜伏期是阴茎插入阴道后至射精开始的时间，正常射精潜伏期为2～8分钟, 若射精潜伏期太短意味着射精过快或者早泄）的目的，最终改善在性生活中时间短的问题。

达泊西汀，该怎么用呢？

这是一种口服药物，市场上在售的有30mg、60mg两类，也有进口的，国产的。在服用方法上，药片应完整地吞下，建议至少用一满杯水送服药物，对于很多人关心的是该餐前吃还是餐后吃没有明确规定，影响不大。

对于服用的时间，推荐的第一次剂量为30mg，需要在性生活之前约 1 至 3 小时按照我上面讲到的用法服用。如果说服用 30 mg 后效果不够满意，而且副作用比如头晕、恶心等尚在可接受范围以内，可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的 60 mg。推荐的最大用药剂量使用频率为每24 小时一次即可。

综合总结

达泊西汀，是目前市场上对于早泄有明确适应症的药物。其在中国获批上市，是基于亚太地区早泄治疗的双盲、平行对照三期临床试验。研究采用达泊西汀 30 和 60 mg 性交前 1 ～ 3 h 给药方案。结果显示，安慰剂组、30 mg 达泊西汀组和 60 mg 达泊西汀组的阴道内射精潜伏期（IELT)分别由基线时的 0.9 min 延长至 1.75 min、2.78 min 和 3.32 min。

30 mg 组和 60 mg 组的射精控制改善率分别为 51% 和 58% 。两种达泊西汀方案均在首次剂量时起效。荟萃分析结果显示，5-羟色胺再摄取抑制剂能够使早泄患者的阴道内射精潜伏期（IELT）增加 2.6 -13.2 倍，故而达泊西汀，是可以用于早泄的治疗，但是需要提醒的是，这是一种处方药，需要至正规医院男科门诊就诊，遵医嘱服用，才是正解。

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参考文献：
1.焦虑对青年男性勃起功能障碍患者性激素水平及勃起功能的影响[J]. 祝海洲,曹先德,陈晔,孟琳. 中华行为医学与脑科学杂志. 2014 (06)
2.性生活质量影响因素及PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍后性生活质量改善的多中心临床研究[J]. 洪锴,刘德风,姜辉,赵连明,唐文豪,毛加明,张洪亮,杨宇卓,张哲. 中国性科学. 2015(03)