吃了这些药物一定要注意防晒 一旦发生光敏反应会给身体造成损害

夏天温度高，紫外线也强。很多人出门怕皮肤晒黑、晒伤，会抹防晒霜、穿防晒服。其实，当患者在服用有些药物后，更要注意防晒，因为一旦发生药物光敏反应，会给身体造成不适或导致皮肤损伤。

严重的药物光敏反应会演变为持久的反应

“有些药品含有光敏物质，这些物质通过静脉输注、外用涂抹或口服吸收的方式到达皮肤，会增强皮肤对紫外线的敏感性。”西安交通大学第一附属医院药学部主管药师罗赛赛介绍，药物光敏反应就是指由某些药物（化学药物）与皮肤接触，经特定波长的光照后引起的皮肤损伤。当皮肤上有光敏物质存在，再经过适当波长和一定时间的光照后，就有可能发生光敏反应。虽然光敏反应的发生存在一定的个体差异，但有的人在首次服药后，经紫外线照射就可能出现严重的光敏反应，甚至演变为持久的反应，影响正常生活。

药物光敏反应分为光毒性反应和光变态反应两大类。罗赛赛介绍，光毒性反应通常在用药后2至3小时内发生，经暴晒后出现类似于日光性皮炎的水肿性红斑，严重者甚至会出现水疱，不仅有灼热感和刺痛感，色素沉着痕迹也较为明显。而光变态反应不光与药物有关，还受遗传、过敏体质的影响，其潜伏期较长，一般用药后24至48小时，经第二次光照后才会出现反应，起初光照射部位会出现皮肤红肿红斑、水泡或渗出等湿疹样症状，且有瘙痒感，随后会扩展到未光照的皮肤。与消退快的光毒性反应相比，光变态反应消退慢，持续时间较长，并可能发展成持久反应。因此，一旦患者服用了一些会引起光敏反应的药物，同时又未能做好防晒准备，就极有可能给身体带来伤害。

这些药物服用后应注意防晒

“能发生光敏反应的药物种类不仅包括心血管类药物、利尿剂、降糖药、抗抑郁药、抗感染药物，部分抗肿瘤药物，还有白芷、荆芥、防风、连翘等含有导致光敏反应的某些中草药饮片。”西安交通大学第一附属医院药学部主管药师罗宇介绍，像糖尿病患者熟知的降糖类药物二甲双胍，服用后被光照射就易导致光敏性湿疹、唇炎和光敏性皮肤病等病症。而抗心律失常的药物胺碘酮，其光毒性多表现为蓝灰色皮肤色素沉着、金褐色色素沉着及皮疹、眼睛晶状体混浊及黄斑等反应。在抗肿瘤药物中，多柔比星、替加氟、紫杉醇等药物均会产生程度不同的光敏反应。而抗抑郁药帕罗西汀和氟西汀，甚至会在光照射后导致患者出现皮疹和水疱。抗感染药物中氟喹诺酮类的光敏反应发生率也较高，这类药物常见的有环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。而四环素类药物多西环素、米诺环素，则更多表现为晒伤样反应，如早期手足、口鼻会有刺麻等异常感觉，继而会在裸露部位出现红斑、色素沉着，甚至大疱。

“患者在使用药品前要仔细阅读药品说明书，了解其是否为易导致光敏反应的药物，可以提前做好外出时的防晒准备。另外，如果不是必须早上服用的药物，可以调整用药时间，在晚间服用以减少可能发生的光敏反应。需要注意的是，在用药期间及停药后至少7天内仍需要注意防晒。”罗宇介绍，药物的光敏反应不仅在夏季，一年四季均可发生，如服用了易发生光敏反应的药物，应尽量在阴凉处行走,减少在强烈日光下活动，注意防晒。对于过敏体质或者曾经发生过药物光敏反应的患者，应在就医时主动告知医师或药师，方便选择适合的药物。

罗宇建议，一旦发生药物光敏反应，患者应尽快到正规医院就诊，及时调整用药剂量或更换其他药品，切不可自行盲目用药。 华商报记者 吴洁

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