谢平主任：附睾炎与不育之间的关系

毕业于中南大学湘雅医学院，曾任职于四川省人民医院泌尿外科与中医学院附属中医院泌尿外科主任，成都中医药大学附属医院泌尿外科，先后在国内外学术期刊上发表学术论文数十篇，在诊治泌尿男科疾病方面有丰富的临床经验，特别擅长腔道泌尿外科手术，为近万名前列腺疾病患者解决痛苦。
附睾既是精子的必经之路，又是精子发育、成熟的"摇篮"。 附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。无论急性还是慢性附睾炎，如为双侧发生，均有导致不育的可能。另外，慢性附睾炎一旦进入纤维化期则无法使其逆转。故发生附睾炎必须及时治疗，以避免病情的发展，对身体造成更大的伤害。
1、降低精子的活动能力:附睾被病原体感染后，部分病原体(如大肠杆菌)可直接损伤附睾导管内的精子，抑制精子活动力或使精子凝集，从而降低其活动力;一些病原体(如支原体、衣原体)吸附在精子表面，降低甚至失去活动力。病原体产生的毒素也会毒害脆弱的精子，大大增加其死亡率。同时，白细胞、巨细胞等身体卫士在消灭病原体时，也可能会误杀或误伤精子，无论好坏。炎症反应产生的大量代谢产物也会毒害精子，或改变精子的生存环境，导致精子活力下降，死精子增多，精子畸形率增加，精子数量减少。
2、堵截精子的行走通道:附睾炎如果是由淋球菌、结核杆菌、支原体、衣原体等病原体感染引起的，不仅会发生炎症反应而损害精子，而且极易引起附睾管腔的缩小或堵塞，导致附睾尾部与输精管连接处不完全性或完全性梗阻。这是一种难以逆转的附睾炎后遗症，精子被堵截在附睾管内出不去，只能慢慢困死或任由宰杀，从而造成梗阻性少精症或无精子症。
3、困住精子:附睾炎还是导致男子体内形成抗精子抗体的重要原因。当附睾发生炎症时，身体的自卫系统就会立即行动，白细胞、淋巴细胞等免疫细胞和体液免疫物质进入发炎的附睾管内，对病原体产生清除反应，形成医学上所说的免疫反应，产生免疫细胞，同时免疫细胞对机体自身组织的识别能力明显下降，直接与精子表面或精浆中的抗原物质发生免疫反应，形成抗精子抗体。
上面介绍了附睾炎导致不孕的发生，这需要引起男性们的重视。如果有些不育男性不知道是什么原因导致不育，也可以去检查一下自己的附睾，看看是不是附睾发炎引起的。如果有，就要及时治疗。