一年多次住院，门槛费怎么算？可以一年只算一次吗？

今天我们来说说医保报销的起付线。对于参保医保的人们来说，想要报销就必须要达到医保设置的起付线。我国的医保分为两种，一种是城镇职工医保，还有一种是城乡居民医保。虽说两种医保规则不一样，但是都有起付线。所谓起付线，就是参保人在看病就医住院的时候，报销范围都是在起付标准以上，最高支付限额以下的范围之内。如果你在看病住院的时候没有达到起付线标准，那么按照规定就是不能报销的。

可能很多人对于这个起付线标准的设定有些许不满。但是之所以设定这个门槛费，为的就是防止一些人小病大医或者是弄虚作假来骗取医保基金。毕竟我们国家设立医保就是为了能够让这些救命钱用到真正有需要的人身上。我们以职工医保为例。一般来说，职工医保是分为两个账户来管理医疗费用的，一个是我们常说的个人账户。个人账户是按照一定的比例返还到社保卡当中的钱，主要包含三个部分。一个是个人缴费部分，第二个是单位缴费的部分，还有一个是个人账户资金所产生的资金利息。虽说现如今单位缴费的部分已经全部划入统筹，但是个人缴费以及个人户基金所产生的利息还是在的。而我们在生病住院需要报销的部分就是由统筹基金报销的。但是想要报销也需要达到一定的标准，，也就是我们常说的起付线。

一般来说起付线是按照医院的等级来确定的，社区医院，乡镇医院的门口费是比较低的，而三甲医院的门口费最高。有人会说我在一年之内住了很多次院，为什么每次住院在申请报销的时候都必须要达到起付线标准？为什么不能几次住院累计叠加呢？一般来说，不同的医院门槛费不一样，起付标准也不一样。有的地区可能一级医院是200元，二级医院400元，三级医院则是800元。社区卫生服务中心和乡镇卫生院只需要160元。如果参保人在一个自然年度之内多次住口的医保报销的起付线标准可以降低，但是不能低于160元。也就是说在一个自然年度多次住院的，可以适当地降低起付线的标准，但是不能够机或者是不设置另外的起伏线。

当然，如果参保人属于是精神病，艾滋病或者是年满100周岁及以上的老人，因为生病在定点医疗机构发生了符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用是可以不收取门槛费的。值得大家注意的一点是，这个政策目前只在成都市有规定，其他的地区是没有相关规定的。也就是说参考人员如果在一个自然年度之内有多次住院需要报销的情况，还是需要每一次都符合起付线的标准，才能够报销起付线之外的那些费用。不过在第二次，第三次的住院。费用当中起付线的门槛或有所降低，是按照逐次递减的方式来减免。这实际对于参保人来说也是一个不错的利好，也能够在报销的时候多报销一部分钱。