深读东莞丨免费婚孕检实现全覆盖，把关优生第一道关

文/羊城晚报全媒体记者 文聪

十岁以前，身患地中海贫血的小睿（化名）只能长期依靠输血维持生命，血袋、排铁药、排铁泵一直伴随着他的成长。在医生看来，如果他的父母当年能够主动进行婚前孕前健康检查，这些痛苦或许能够避免。

近日，广东省人民政府办公厅提出，今年年底，全省县（市、区）将全面实行免费婚前孕前健康检查。而早在六年前，东莞就已实施这项福利，今年还予以了升级——将实现免费婚前孕前健康检查全覆盖，持东莞居住证即可享受该服务。

地贫患儿：血袋和排铁药陪伴走过十年

小睿是东莞人，2008年出生不久后便被医生确诊为“重型β-地中海贫血”，需要长期接受输血，而输血导致体内铁元素沉积，还得不断注射除铁药物，否则会损害脏器。小睿父母心疼无奈的同时，也寄希望于能找到合适的供者，为小睿进行造血干细胞移植治疗。

随着小睿一天天长大，输血频率越来越高，几乎每15-20天就输一次血。其父亲陈先生告诉记者，他们在2017年找到了一份高分辨相合的脐带血，次年年底，小睿在南方春富（儿童）血液病研究院成功接受了移植手术。“儿子的体内输入了我的半相合干细胞和一份高分辨脐血，相当于给移植上了双保险。这四年来恢复得很好，他已经是一名初中生了，也顺利地回归了学校，彻底摆脱了血袋和排铁药。”

小义（化名）和小睿有着类似的遭遇。小义家住东莞市中堂镇，2011年，出生仅七个月的他被查出血常规异常，经过基因诊断，确诊为“重型β-地中海贫血”。持续输血排铁治疗了近八年后，他的输血频率渐渐从两个月一次增加到了15天一次。幸运的是，小义与弟弟配型高分辨相合，还找到了一份全相合的脐带血，2019年底在南方春富（儿童）血液病研究院进行了双保险双造血干细胞移植。小义现在生长发育各项指标良好，拥有了和其他孩子一样的生活。

婚检孕检：地贫患儿出生率呈明显下降

小睿和小义患的地中海贫血是一种遗传性疾病，若父母双方皆为地贫基因携带者，小孩则有25%的几率是正常，50%的几率成为地贫基因携带者，25%的几率患上重型地贫。

提及如何预防地中海贫血，南方春富 (儿童)血液病研究院院长李春富强调了孕检及产检的重要性，“近年来随着婚检孕检的普及以及社会对地贫认知水平的提高，地贫患儿的出生率呈明显下降趋势。要将地贫防治关口前移，如果已经意识到自己是地贫基因携带者，那么要去做婚前检查或者相关的基因筛查。”

“地贫、马蹄足内翻等大部分出生缺陷是可以通过落实‘三级预防’得到有效防治的，其中的一级预防就是指进行孕前检查。”据东莞市一镇街医院的工作人员透露，仍有少部分人不重视婚前孕前健康检查，一是担心检出问题会影响婚姻，二是有些单位组织的常规体检中包含了部分婚检内容。“这些都是错误的想法，常规体检偏向于内外科疾病，婚检和孕检更看重传染性疾病、遗传性疾病等。忽视婚检和孕检，遗留下来的问题才是真正的隐患。”

政策福利：夫妻每孩次可继续免费体检

本月初，广东省人民政府办公厅印发了《广东省残疾预防行动计划（2022-2025年）》，其中一项任务就是——今年年底，全省县（市、区）将全面实行免费婚前、孕前健康检查。到2025年，婚前医学检查率超过70%；孕前优生健康检查目标人群覆盖率超过80%。

“今年1-4月份，东莞免费婚检和孕检完成总数2295对。”据东莞市卫生健康局有关负责人介绍，其实早在2016年，全市就已开始婚检和孕检“二检合一”，实施免费婚前和孕前优生健康检查项目，为一方或双方为东莞户籍的准婚人员、待孕夫妇提供体格检查、影像学检查等22项检查，对于地贫筛查结果异常者还提供免费地贫基因分型检测。项目实施六年以来，市、镇两级政府共计投入经费5400余万元，共为5.6万对准婚男女及待孕夫妇提供健康检查服务。

今年5月1日，政策福利再度升级——东莞实现免费婚前孕前健康检查全覆盖，一方或双方为东莞市户籍或持有东莞市签发的《广东省居住证》登记结婚人员，都可在预约结婚登记后至孕13周内享受一次免费婚前孕前健康检查，符合再生育政策的夫妇，按照规定每孩次可以继续享受一次免费孕前优生健康检查服务。

市民点赞：无须来回奔波减轻经济负担

目前，东莞市免费婚前孕前健康检查定点服务机构共有38家，从外地来到东莞工作的廖美日前就近在茶山医院参加了免费孕前健康检查。据廖美介绍，其生育大孩时是在老家四川做的免费孕检，“现在拿居住证就可以在茶山镇做免费孕检，既不用跑那么远回一趟老家，也可以为我们这些在外工作的人减轻经济负担。”

“开展免费婚前孕前筛查，目的是提高出生人口素质，避免出现结婚禁忌症、生育禁忌症。”据茶山镇卫生健康局有关负责人介绍，有需要的夫妇可以在所在村（社区）的村委会或者居委会进行预约登记，检查项目包括优生健康教育、体格检查、实验室检查、病毒筛查、地中海贫血和G-6PD缺乏症筛查等共23项，涵盖婚前检查和孕前优生健康检查规定项目内容。

针对市民关心的检查效果和个人隐私问题，东莞市卫生健康局表示，为了让群众检得放心，婚前孕前保健服务人员要按照国家有关要求取得相应合格证。检查结果只向本人公开，一律不得外泄。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报•羊城派

责编 | 张德钢